核心提示:应采用瘘管切开加挂线疗法。如后蹄铁型肛瘘,先用有槽探针从两侧外口插入,逐步切开瘘管,直到两侧管道在接近后中线相遇时,再用有槽探针仔细地探查内口。
目前治疗肛瘘的主要方式就是手术治疗,当然,并不是说其他方法不能治愈肛瘘,但是,却有明显的缺点,一般来首,肛肠疾病都有一个显著的特点,那就是反复复发,而导致反复复发的直接原因就是由于治疗方式不当造成,因此手术治疗肛瘘是目前最好的方式,下面,就肛瘘手术治疗方式进行总结:
方法一:蹄铁型肛瘘的治疗
应采用瘘管切开加挂线疗法。
如后蹄铁型肛瘘,先用有槽探针从两侧外口插入,逐步切开瘘管,直到两侧管道在接近后中线相遇时,再用有槽探针仔细地探查内口。内口多在肛管后中线附近的齿线处,如瘘管在肛管直肠环下方通过,可一次全部切开瘘管和外括约肌皮下部和浅部。如内口过高,瘘管通过肛管直肠环的上方,须采用挂线疗法。即切开外括约肌皮下部、浅部及其下方的瘘管,然后用橡皮筋由剩余的管道口插入,经内口引出,缚在肛管直肠环上,这可避免因一次切断肛管直肠环而造成肛门失禁。然后剪除切口边缘的皮肤和皮下组织,使创面敞开,并刮除瘘管壁的肉芽组织。创面填以碘仿或凡士林纱条。
方法二:肛瘘切除后植皮治疗肛瘘
肛瘘切除后,若创面过大、表浅而又无特殊并发症者,可考虑游离植皮。手术前后要求同肛瘘切除一期缝合术。手术要点:①创面应平坦,止血要完全。②游离植皮区皮肤缝合要完全,并要加压固定包扎,防止创面下存留气体或血液,这是手术成功的重要措施之一。
③若创面渗血较多,则需延迟植皮,即先在创面敷以凡士林纱布,2~3d后再做游离植皮。
方法三:滑动性粘膜瓣前移闭合内口治疗肛瘘
完整切除瘘管和内口后,应用粘膜瓣移位修补直肠处缺损,该瓣实际上包括部分厚度的直肠壁以增加其强度。
并且,要知道的是,肛瘘在初期并不会给患者带来严重的身体伤害,只是能够影响到生活,以及工作,但是如果长期不进行治疗,那么对于身体就会造成非常严重的影响,因此,这些方面是需要我们严格注意的问题。
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