目前来说,肛瘘的治疗一般都是以药物治疗为主,但这也并非是固定的,在治疗上,也需要考虑患者的病情特点,比如肛瘘的类型,必要的情况下,手术为最好的治疗方法。
下面就肛瘘的治疗方法进行介绍:
方法一:蹄铁型肛瘘的治疗
应采用瘘管切开加挂线疗法。如后蹄铁型肛瘘,先用有槽探针从两侧外口插入,逐步切开瘘管,直到两侧管道在接近后中线相遇时,再用有槽探针仔细地探查内口。内口多在肛管后中线附近的齿线处,如瘘管在肛管直肠环下方通过,可一次全部切开瘘管和外括约肌皮下部和浅部。如内口过高,瘘管通过肛管直肠环的上方,须采用挂线疗法。即切开外括约肌皮下部、浅部及其下方的瘘管,然后用橡皮筋由剩余的管道口插入,经内口引出,缚在肛管直肠环上,这可避免因一次切断肛管直肠环而造成肛门失禁。然后剪除切口边缘的皮肤和皮下组织,使创面敞开,并刮除瘘管壁的肉芽组织。创面填以碘仿或凡士林纱条。
方法二:肛瘘切除后植皮治疗肛瘘
肛瘘切除后,若创面过大、表浅而又无特殊并发症者,可考虑游离植皮。手术前后要求同肛瘘切除一期缝合术。手术要点:①创面应平坦,止血要完全。②游离植皮区皮肤缝合要完全,并要加压固定包扎,防止创面下存留气体或血液,这是手术成功的重要措施之一。
③若创面渗血较多,则需延迟植皮,即先在创面敷以凡士林纱布,2~3d后再做游离植皮。
方法三:滑动性粘膜瓣前移闭合内口治疗肛瘘
完整切除瘘管和内口后,应用粘膜瓣移位修补直肠处缺损,该瓣实际上包括部分厚度的直肠壁以增加其强度。
其实,肛瘘是比较容易治愈的一种疾病,但需要注意的是,所有的肛肠疾病都非常容易复发,因此,在治疗上也需要有足够的重视,尤其是在手术治疗之后,一定要注意护理,卫生的护理重视重点。
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