1.肠结核肠结核多继发于开放性肺结核;病变主要涉及回盲部,有时累及邻近结肠,但不呈节段性分布;瘘管及肛门直肠周围病变少见;结核菌素试验阳性等有助于与克罗恩病鉴别。
对鉴别有困难者,建议先行诊断性抗结核治疗。有手术适应证者可行手术探查,病变肠段与肠系膜淋巴结病理组织学检查发现干酪坏死性肉芽肿可获确诊。
2.小肠恶性淋巴瘤原发性小肠恶性淋巴瘤可较长时间内局限在小肠,部分患者肿瘤可呈多灶性分布,此时与克罗恩病鉴别有一定困难。如X线检查见小肠结肠同时受累、节段性分布、裂隙状溃疡、卵石征、瘘管形成等有利于克罗恩病诊断。必要时手术探查可获病理确诊。
3.急性阑尾炎腹泻少见,常有转移性右下腹痛,压痛限于麦氏点,血象白细胞计数增高更为显著,可资鉴别,但有时需剖腹探查才能明确诊断。
4.其他如血吸虫病、慢性细菌性痢疾、阿米巴肠炎、其他感染性肠炎(耶尔森杆菌、空肠弯曲菌、艰难梭状芽孢杆菌等感染)、出血坏死性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎、胶原性结肠炎、白塞病、大肠癌以及各种原因引起的肠梗阻,在鉴别诊断中亦需考虑。
克罗恩病患者需重点补充优质蛋白、维生素D、铁元素及膳食纤维,可遵医嘱使用肠内营养粉剂、复合维生素、硫酸亚铁及益生...
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克罗恩病患者可以适量食用奶糖,但需注意乳糖耐受情况。奶糖可能含有乳糖和添加剂,可能诱发胃肠不适,建议选择低乳糖或...
克罗恩病验血通常可检测到炎症指标升高,常见异常指标包括C反应蛋白、血沉、白细胞计数等。炎症反应主要由肠道黏膜损伤...
克罗恩病引起的恶心呕吐可通过调整饮食、药物治疗、控制炎症、手术干预等方式治疗。克罗恩病通常由免疫异常、肠道菌群失...
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小肠克罗恩病可通过内镜检查、影像学检查、实验室检查、病理活检等方式确诊。诊断需结合临床表现与辅助检查结果综合判断...