右下腹疼痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病、肠梗阻等原因引起。
阑尾炎是右下腹疼痛最常见的原因，初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹，伴随发热、恶心呕吐。炎症加重可能导致阑尾穿孔，需及时进行阑尾切除术。早期可尝试抗生素治疗，但化脓性阑尾炎需手术干预。
功能性肠道紊乱常引起右下腹隐痛或绞痛，排便后缓解，伴有腹胀、腹泻便秘交替。与精神压力、肠道敏感有关，可通过调节饮食、缓解压力改善症状，严重时需使用解痉药物。
右侧输尿管结石可引发右下腹剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，伴有血尿、尿频。小于6毫米的结石多能自行排出，需多饮水并服用排石药物，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎或宫外孕均可导致右下腹疼痛，多伴有月经异常、阴道出血。需通过妇科检查、超声确诊，根据病情采取抗感染治疗或手术治疗，紧急情况如宫外孕破裂需立即手术。
肠道内容物通过障碍引发阵发性绞痛，伴腹胀、呕吐、停止排气排便。机械性梗阻常见于肠粘连或肿瘤，需禁食胃肠减压，完全梗阻需手术解除梗阻原因。早期麻痹性梗阻可通过保守治疗缓解。
出现右下腹疼痛时应避免剧烈运动，暂时禁食观察症状变化。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，女性需注意月经周期。可尝试热敷缓解肌肉痉挛型疼痛，但持续超过6小时或疼痛加剧需立即就医。日常注意饮食卫生，避免暴饮暴食，规律作息有助于预防功能性腹痛。高危人群如既往有腹部手术史者需警惕肠粘连，育龄女性需定期妇科检查排除盆腔疾病。
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