大肠克罗恩病最常见的症状包括腹痛、腹泻、体重下降、便血和发热。这些症状可能由肠道炎症、溃疡形成、营养吸收障碍、继发感染或并发症等因素引起。

腹痛是大肠克罗恩病最常见的症状之一,通常位于右下腹或脐周。疼痛性质多为持续性隐痛或阵发性绞痛,与肠道炎症刺激和肠壁水肿有关。进食后疼痛可能加重,排便后部分患者可暂时缓解。长期腹痛需警惕肠梗阻或脓肿形成。
约80%患者会出现腹泻症状,每日排便次数可达10次以上。粪便多呈糊状或水样,严重时可见黏液脓血。腹泻主要与肠道炎症导致水分吸收减少、胆汁酸重吸收障碍有关。夜间腹泻和便意急迫是特征性表现。

超过60%患者存在明显体重下降,主要由于慢性炎症消耗、营养吸收障碍和食欲减退共同导致。小肠受累时可能出现脂肪泻和脂溶性维生素缺乏。儿童患者可能出现生长发育迟缓。
结肠受累时常见便血,出血量从隐血试验阳性到大量鲜血便不等。便血与深部溃疡侵蚀血管有关,严重出血需警惕穿透性病变。长期慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白。
约40%患者会出现低至中度发热,体温多在37.5-38.5℃之间。发热与炎症因子释放和继发感染有关。高热伴寒战提示脓肿形成,需紧急处理。部分患者可能出现盗汗等全身症状。

大肠克罗恩病患者日常需注意低渣饮食,避免辛辣刺激性食物,适当补充蛋白质和维生素。推荐食用蒸蛋、鱼肉、香蕉等易消化食物,限制乳制品摄入。保持规律作息,避免过度劳累,适度进行散步、瑜伽等低强度运动。戒烟戒酒,定期监测营养指标,按医嘱进行肠镜复查。出现持续发热、剧烈腹痛或大量便血时需立即就医。
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