小儿克罗恩病是一种危害孩子的身体健康的疾病,对于家长来说孩子的疾病会使他们焦躁不安,不过此时家长最关心的事情还是该如何科学有效地治疗好孩子的疾病,那么该如何治疗克罗恩病呢,下面就让我们一起来学习吧。
一、内科治疗:
内科无根治方法,但可使病情缓解。本病的内科治疗原则及用药和溃疡性结肠炎大致相同。
1、一般治疗:
(1)有活动期病变者宜卧床休息,给予高热卡、高蛋白、低渣饮食,供应足量的维生素D和铁。
(2)无效时可输全血、氨基酸、人血白蛋白,甚至应用肠道外静脉营养。
(3)为了减少疼痛,可给镇静、止痛药,如有细菌感染时,可给适当的抗生素。
(4)一般饮食治疗无效或较重病例,可采用静脉高营养4~6周,可明显改善营养状态,导致疾病暂时缓解,促进肠瘘愈合。
2、对症治疗:
由于回肠末段受累可影响胆盐吸收,胆盐进入结肠可致胆盐性腹泻,可用考来烯胺(消胆胺,)治疗,因其可结合胆盐。
脂肪泻明显时,可用中链三酰甘油治疗,因其能在胆盐、胰脂肪酶缺乏情况下,也能被吸收。
3、免疫疗法:
(1)肾上腺皮质激素:
可口服泼尼松(强的松),每天1~2mg/kg,分3次服,症状好转即改为隔天1次,约6周,症状缓解后可逐渐减量,维持1~3个月后,酌情停药,以利于病儿生长发育,也可改变病程。
病变限于直、乙状结肠者,也可用琥珀酸氢化可的松50~l00mg或泼尼松龙5~10mg,溶于50~100ml生理盐水中保留灌肠或经肛门滴入,每天1~2次。
(2)免疫抑制剂:
常用的有硫唑嘌呤(azathioprine),剂量为每天2mg/kg,及巯嘌呤(6-MP),开始每天用量0.5mg/kg,必要时可增加剂量,最大不超过每天2mg/kg。
疗效常在用药后2~3个月才显示,疗程不超过1年。
用药后几乎均会抑制骨髓。需定期监测血象。
4、抗生素:
其药理作用可能与抑制肠道厌氧菌有关,体外试验证明其有抑制细胞免疫作用。药物的副作用有感觉异常、胃肠症状、眩晕、运动失调、感金属味及粒细胞减少等。
通过上述介绍,相信家长朋友会对如何治疗克罗恩病有一定的认识,但是不同的孩子体质不一样,患病的程度也不同,治疗方法自然也有差异,这就要求家长选择正规的医疗机构去就诊,避免孩子的病情恶化,祝愿患者早日康复。
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