因克罗恩病患者手术后复发率高,故手术适应证主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。应注意,对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术;对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术指征。
手术方式主要是病变肠段切除。术后复发的预防至今仍是难题。一般选用美沙拉嗪;甲硝唑可能有效,但长期使用不良反应多;硫唑嘌呤或巯嘌呤在易于复发的高危患者可考虑使用。预防用药推荐在术后2周开始,持续时间不少于3年。
克罗恩病是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及消化道任何部位,从口腔到肛门均可发病,但以回肠末端和结肠多见。克罗...
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要影响胃肠道的任何部位,从口腔到肛门均可受累,但常见于回肠末端和结肠。克罗恩病的...
克罗恩病炎症部位主要累及回肠末端、结肠、口腔至肛门间任何消化道节段,少数可伴发皮肤或关节病变。 1、回肠末端 约...
克罗恩病患者夏季需重点防范脱水、感染、饮食刺激和日晒伤害,主要措施包括补水防晒、饮食管理、药物保存和症状监测。 ...
克罗恩病引起的肛门胀肿属于疾病继发损害,严重程度与炎症活动度相关,可能由肛周脓肿、肛瘘等并发症导致。 1、肛周脓...
克罗恩病移植治疗效果因人而异,主要取决于病情严重程度、移植类型及术后管理等因素。治疗方式主要有自体造血干细胞移植...
克罗恩病可能出现粘液血便,通常由肠道炎症、溃疡形成、继发感染或肛周病变引起。 1、肠道炎症 克罗恩病活动期肠道黏...
小肠克罗恩病通常会出现腹痛,腹痛是该病的典型症状之一,主要表现为脐周或右下腹隐痛、痉挛性疼痛,可能伴随腹泻、体重...
小肠克罗恩病可能导致体重下降,常见症状包括早期营养不良、进展期吸收障碍、终末期肠梗阻等。体重减轻通常与炎症活动、...
克罗恩病右下腹包块可通过药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗等方式消除。包块形成通常与肠道炎症加重、肠壁增厚、...