因克罗恩病患者手术后复发率高,故手术适应证主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。应注意,对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术;对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术指征。
手术方式主要是病变肠段切除。术后复发的预防至今仍是难题。一般选用美沙拉嗪;甲硝唑可能有效,但长期使用不良反应多;硫唑嘌呤或巯嘌呤在易于复发的高危患者可考虑使用。预防用药推荐在术后2周开始,持续时间不少于3年。
克罗恩病肠梗阻可能由炎症性狭窄、纤维性狭窄、肠粘连、肠壁水肿、肠瘘等因素引起。 1、炎症性狭窄: 克罗恩病慢性炎...
克罗恩病患者需避免高纤维、高脂肪、乳制品、刺激性及难消化食物,主要包括粗粮、油炸食品、全脂牛奶、辛辣调料和坚果类...
小肠溃疡与克罗恩病的主要区别在于病因、病变范围及症状特征。小肠溃疡多为局部黏膜损伤,而克罗恩病属于慢性炎症性肠病...
小肠克罗恩病的症状表现主要有腹痛、腹泻、体重下降、肠梗阻症状、肛周病变等。 1、腹痛: 腹痛是小肠克罗恩病最常见...
外阴克罗恩病可通过药物治疗、局部护理、手术治疗、营养支持和心理干预等方式治疗。外阴克罗恩病通常由免疫异常、遗传因...
微生物因素可能导致克罗恩病,主要与肠道菌群失衡、病原微生物感染、免疫系统异常反应、遗传易感性及环境因素相互作用有...
克罗恩病最常见的症状包括腹痛、腹泻、体重下降、疲劳和发热。这些症状通常由肠道炎症引起,可能伴随肠道溃疡、肠梗阻等...
克罗恩病的严重程度可通过临床症状、内镜检查、影像学评估、实验室指标及并发症五个维度综合判断。 1、临床症状: 轻...
克罗恩病症状按病程发展主要有早期腹痛腹泻、进展期发热消瘦、终末期肠梗阻、罕见瘘管形成。 1、早期腹痛 疾病初期多...
溃疡性结肠炎与克罗恩病的区别主要在于病变部位、病理特征、临床表现、内镜表现及并发症等方面。 1、病变部位: 溃疡...