临床上脂肪肝的检查方法有哪些

正确的对疾病进行诊治，是我们摆脱疾病骚扰的重要基础，而要对疾病正确诊治，首先要对其正确的确诊。专家介绍，对于一些内科疾病，我们多会采用临床检查的方法辅助进行，脂肪肝即是如此。那么，脂肪肝在临床上应做哪些检查呢?

1.肝脏B超检查

肝脏B超检查，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝首选检查方法。

弥漫性脂肪肝B超表现，且肝回声强度大于脾肾回声，称为“亮肝”;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。

局限性脂肪肝B超表现，出现边缘清晰的弱回声区，呈类圆形或斑片状，但无肿块效应，无血管绕行或中断，甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。

2.血清脂质分析

中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高，最有诊断价值。约54％病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

3.肝活检

肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

4.肝功能检查

轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80％以上血清胆碱酶升高。

5.CT和MRI

CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高，而MRI价格较CT更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。

进行检查是很有必要的，这样不仅利于我们疾病的确诊，还可以看清自己的身体状况究竟如何。以上是关于脂肪肝在临床上应做哪些检查的相关讲解，希望对您有帮助。另外，饮食上少吃一些动物肝脏类的食物，也有利于疾病的好转。