小儿支气管肺炎是常见的疾病,很多孩子患有此病,这种病起初症状比较轻,如果积极治疗是很容易恢复健康的,但是如果耽误了治疗的最佳时间,会发展为重症支气管肺炎,严重的情况会危及患儿的生命,一般轻度支气管肺炎患者有发热、咳嗽等症状,那么重症小孩支气管肺炎症状有哪些呢?
1.呼吸衰竭
由于严重的缺氧及毒血症,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症,为重度肺炎,需及时进行血气分析。
肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以无紫绀
2.循环系统症状
较重肺炎患儿常见心力衰竭,表现为:①安静状态下呼吸频率突然加快,超过60次/分钟;②心率突然加快,大于160~180次/分钟;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。
④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大;⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿亦有学者认为上述症状只是肺炎本身的表现,不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭,指端小静脉网充盈,或颜面、四肢水肿,为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。
3.神经系统症状
在确认肺炎后出现下列症状与体征者,可考虑为缺氧中毒性脑病:①烦躁、嗜睡,眼球上窜、凝视;②球结膜水肿,前囟隆起;③昏睡、昏迷、惊厥;④瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;⑤呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);⑥有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。
在肺炎的基础上,除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎),如有①、②项提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊。

患儿病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,经常饮水及少量多次进食,保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出,为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗。
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