许多的呼吸道疾病在症状上都有着比较多相似的地方,所以在诊断上面并不能单单的依靠临床症状,还需要去进行一些检查,对于支气管扩张而言也是如此,任何疾病的确诊都需要进行专业的检查,支气管扩张也不例外,年轻人支气管扩张检查有哪些,我们应该多了解一些哦。
一、临床表现:有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,后常有反复发作的下呼吸道感染,慢性咳嗽伴大量脓痰,痰量与体位改变有关,痰液可分层,反复咯血,全身中毒症状。
二、实验室检查:
1.x线:早期轻症患者一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗,典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
2.CT:管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变
三、治疗:
1.保持呼吸道引流通畅:(1)祛痰剂(2)支气管舒张药(3)体位引流(4)吸痰
2.控制感染
3.手术治疗
4.咯血处理
5.实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可升高,痰细菌学检查可找到病原体,有利于指导抗生素治疗。
2.影像学是诊断支气管扩张的重要检查。
(1)胸部X线检查:早期轻症患者常无特殊发现,或仅有一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗现象。支气管柱状扩张典型的X线表现是轨道征,系增厚的支气管壁影。囊状扩张特征性改变为卷发样阴影,表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影,感染时阴影内出现液平面。
(2)胸部CT:可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。
(3)支气管造影:主要用于准备外科手术的患者。可明确支气管扩张的部位、形态、范同和病变严重程度。
但是,由于该检查为创伤性检查,已被CT取代。
3.纤维支气管镜(纤支镜)纤支镜镜下可见弹坑样改变,并可发现部分患者的出血部位或阻塞原因。还可进行局部灌洗.取灌洗液作细菌学和细胞学检查,有助于诊断与治疗。
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