间质性肺炎与吸烟有关吗

吸烟有害健康，我们一直都知道，由吸烟引发的疾病不少，高发的肺病如气管炎、哮喘、肺癌大多与吸烟有关，身边这样的例子并不少，所以很多人都对吸烟的危害有所了解。吸烟是慢性阻塞性肺疾病最重要的危险因素之一，5%至20%的吸烟者会发展为气流受限。近年来研究发现，吸烟不仅可以导致慢性阻塞性肺疾病和原发性支气管肺癌，还可以引发间质性肺病。

对于吸烟相关性间质性肺疾病，不少人甚至一些呼吸专科医生也不甚了解。为此，我们感觉有必要就这个知识进行普及。

有证据显示，吸烟暴露及当前的吸烟状态与患者的肺间质异常改变有关。研究发现，长期吸烟不仅能导致人体免疫力下降，肺功能减弱，同时诱发多种肺部疾病，进而导致肺纤维化。当进展至肺间质病阶段时，肺泡及毛细血管基底膜炎症及肺泡间隔坏死、纤维化，肺泡结构严重损坏，肺的气体交换发生障碍，可导致呼吸衰竭而死亡。

吸烟是造成肺纤维化的病因，吸烟者是肺纤维化的高危人群。香烟中有害物质对肺部的持久刺激，其结果使支气管纤毛运动减慢，纤毛倒伏，痰液就会越来越多地停留在呼吸道内，不易排出，从而促使病菌繁殖，久而久之容易感染。同时，长期吸烟可促使肺内局部防御功能减弱。所以，肺纤维化的患者一定要戒烟。

远离肺间质病最关键的是提前防范与早期护理。专家建议，长期接触灰尘或长期吸烟的人、肺炎患者、风湿性关节炎患者、系统性红斑狼疮患者，可定期去医院拍个胸片、做个CT进行筛查。平时可多到空气清新湿润的河边散步，家中装修尽量少使用化学材料，装修完毕后不要急于入住。另外，要避免感冒与肺部感染、避免饮用水污染，以免引起肺部感染，进而引发该类疾病。

烟草对肺脏的危害不容忽视，戒烟是这类疾病首要的治疗方法，远离烟草可以避免或大大降低上述疾病的发生。我们应提高对吸烟相关性间质性肺疾病的意识和重视程度。一旦发现吸烟相关的肺脏疾病，若能及时戒烟，是可以“亡羊补牢”的。一些疾病如呼吸性细支气管炎和肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症，戒烟后肺部异常阴影可能会自然消失。