不孕不育症是当今影响人类生活和健康的主要疾病之一,不孕不育不仅给患者本身带来巨大的伤害外,还影响着整个人类的繁衍生息问题,所以被大多数人广泛关注。在众多可以引起不孕不育的原因中,遗传病是其中一个很重要的因素,且遗传病与不孕不育症之间有着密切的关系,如特纳综合症。
特纳综合征核型45XO,可见仅有一个X性染色体。是由于卵子成熟时,在减数分裂过程中发生了X染色体不分离所致。另外还有多种嵌合体,常见的有45,X/46,XX,45,X/46,XY,系因有丝分裂后期遗失X或Y引起。45,X/47,XXX是由有丝分裂时X不分离所致。此外,性染色体结构异常亦可导致特纳综合征.常见的有46,X,i(Xq);嵌合体伴结构异常者如45,X/46,XiX(q);尚有少数如X环状染色体及X长臂缺失(45,X/46,X,r(X),及46,X,del(Xq))等。以上不同类型X染色体核型中以45,X最多约占50%,嵌合体约25%,其余属结构异常者。X染色体长臂上Xq13-Xq26与性腺发育有关,若发生断裂也可导致性腺发育不全。在染色体的短臂与长臂上有与性腺发育和身高有关的基因。
特纳综合征的临床表现为原发性闭经,子宫不发育或发育不良,乳腺不发育,阴毛、腋毛稀少或缺如。身材矮小,成年后身高极少超过150cm。半数以上颈部皮肤松弛,从耳后乳突部到肩峰,呈蹼颈占50%。质状胸、后发际低、肘外翻。以及乳头位于锁骨中线外,两侧乳头距离远,第4、5掌骨较短。常并发主动脉狭窄与泌尿系统异常。有报道约每2500名女婴中有1名患此病。此病无生育功能。
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