肾盂肾炎疾病发病率是很高的,出现了这样的疾病患者的肾脏会受到很大的威胁,这样的疾病假如不能抓住最佳的治疗时机很容易导致患者失去生命,那么出现了肾盂肾炎疾病到底要怎么治疗才好呢?我们一起去了解一下吧。
(一)一般治疗
目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
(二)抗感染治疗
1.急性肾盂肾炎
因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次。
氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。
新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。
2.慢性肾盂肾炎
急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。
复发:指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。
如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。③由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素、乙基因梭霉素等,疗程6周。
看完了以上的文章内容的介绍以后,我们应该有了一些简单的认识,肾盂肾炎疾病对于肾脏的损害是非常大的,希望患者能够重视在患病之后做好积极的治疗。避免没有抓住最佳治疗时机而给健康带来更多的伤害。
慢性肾盂肾炎的典型症状包括腰痛、发热、尿频、尿急和尿痛,严重时可能出现血尿或肾功能异常。若出现这些症状,建议及时...
肾盂肾炎患者应避免高盐、高糖、高脂肪及刺激性食物,如腌制食品、甜点、油炸食品和辛辣调料,以减少肾脏负担和炎症反应...
肾盂肾炎可能由长期憋尿、饮水不足、卫生习惯不良、滥用药物、糖尿病控制不佳等坏习惯引起。 1、长期憋尿: 尿液滞留...
肾盂肾炎可能引起小便刺痛。小便刺痛主要由尿路感染、炎症刺激、尿路结石、排尿障碍、心理因素等原因引起。 1、尿路感...
肾盂肾炎的治疗方案包括抗生素治疗、对症支持治疗和生活方式调整,严重时需住院治疗。关键点在于及时控制感染、缓解症状...
慢性肾盂肾炎的主要临床表现为反复尿路感染症状、腰部隐痛及肾功能异常,需警惕长期炎症导致的肾脏损伤。典型症状包括排...
肾盂肾炎上行感染的主要感染菌种包括大肠杆菌、变形杆菌和克雷伯菌。治疗肾盂肾炎需根据细菌类型选择抗生素,同时多喝水...
肾盂肾炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、对症治疗和生活方式调整,严重时可能需要手术治疗。治疗方法的选择取决于病情的...
肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染,女性患者可能出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,严重时可能伴有寒战和恶心。...
肾盂肾炎的主要症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等,主要由细菌感染引起,常见病原体为大肠杆菌。治疗需及时使用抗...