扁平苔藓多由素体阴血不足,脾失健运,湿蕴不化,复感风热,湿热凝滞,发于肌肤而成;或因肝肾不足,阴虚内热,虚火上炎而致。其治疗宜祛风利湿,活血通络。
1.五消汤:金银花、蒲公英、野菊花各30g,连翘、紫花地丁各10g,龙胆草、青蒿、车前子(包煎)、丹皮、生甘草、玄参各12g,黄连、灯心草各6g,白术、麦冬各15g。每日1剂,水煎取汁,分次服用,10天为1疗程。1~3个疗程后改为丸药,持续治疗1个月。本方有清热解毒,通络利湿之功。适用于扁平苔藓。
2.丹栀汤:丹皮、栀子、赤芍、白蒺藜各12g,柴胡、白术、龙胆草各10g,郁金、茯苓各15g,薄荷9g,绿豆衣30g,生甘草6g。每日1剂,水煎取汁;分次服用。本方有疏肝利肝,通络解毒之功。适用于扁平苔藓肝经郁热型,多于精神紧张或情志忧郁时诱发,口腔黏膜有灰白色网纹,灼热麻木,甚可充血糜烂,口苦咽干,烦躁易怒,胸胁胀痛,失眠多梦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
3.地冬汤:生地、熟地、茵陈、黄芩、茜草根各12g,天冬、麦冬、太子参、茯苓、生薏苡仁、泽泻各15g,枇杷叶10g,乌梅、白芷、甘草各6g。每日1剂,水煎取汁,分次服用。肝肾阴虚,苔藓日久不愈,精神抑郁,腰膝酸软,头晕目眩,可用杞菊地黄汤加减。本方有滋阴通络,清热利湿之功。适用于扁平苔藓阴虚夹湿型,口腔苔藓,经久不愈,时有溃烂,口腔干燥,口甜黏滞,手足心热,口干不欲饮,舌质红少苔,脉濡。
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