腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出。症状多种多样。包括各种腰痛症状,患者常有腰骶部疼痛,疼痛较深,可轻可重。轻的久坐后才产生;重者痛不可忍,卧床不起,稍动就痛,翻身极为困难。腰椎间盘突出的常见病变有:
一、后关节退变与骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。
一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛,另一方面,上关节突的骨质增生可以使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。
二、黄韧带肥厚、钙化:慢性腰肌劳损会使黄韧带肥厚>1CM,椎板间黄韧带肥厚会使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
三、退行性腰椎管狭窄:腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛,酸困,继而出现间竭性跛行。
四、退行性腰椎滑脱症:椎间盘突出和退变可引起腰椎不稳和关节突骨关节炎,这两者是退行腰椎滑脱症的主因,都会出现各种腰腿痛症状。
五、腰椎骨赘形成:骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象。
六、椎间盘变窄:在成人随着髓核含水量的减少,可出现局限性的椎间盘高度变窄,在腰椎间盘突出时可能加速其进展,椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过度移位,造成侧隐窝和椎间孔狭窄,从而引起腰间盘突出症的征象。
七、腰椎不稳:腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,均可引起相互间的影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。
所以说腰椎不稳是腰椎间盘退变过程中的一个阶段。
腰椎间盘突出症引起的下肢症状常与走、站有关,有的患者表现为持续性痛麻,症状重者影响行走活动,严重者下肢瘫痪,因此,要及早治疗。针对椎间盘突出症及早治疗,不单单为了减少症状对病人的折磨,也是为了防止突出的椎间盘的继发改变产生更多更严重的症状。
腰椎间盘突出引起大便功能紊乱可能与神经压迫、马尾综合征、椎管狭窄、自主神经功能障碍等因素有关。 1. 神经压迫 ...
腰椎间盘突出病人锻炼腰背部肌肉有助于增强核心肌群稳定性、减轻椎间盘压力、改善局部血液循环、降低复发概率。 1. ...
腰椎间盘突出患者可以进行空蹬自行车锻炼,但需根据病情严重程度调整强度,主要影响因素有急性期疼痛程度、椎间盘突出类...
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。民间偏方如艾灸、热敷、中药外敷、推拿等可能缓...
腰椎间盘突出导致足背无力通常与神经根受压有关,常见受压部位包括腰4-5、腰5-骶1神经根,可能由椎间盘突出、骨赘...
腰椎间盘突出患者适量补充维生素E可能有助于缓解神经炎症,但无法直接治疗椎间盘退变。维生素E主要通过抗氧化作用减轻...
鹿血酒不能用来治疗腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、手术治疗等,鹿血酒缺乏科学依...
腰椎间盘突出缓解期应避免劳累,过度劳累可能诱发症状加重。缓解期管理主要包括适度活动、姿势调整、核心肌群锻炼和疼痛...
腰椎间盘突出可能引起大便功能紊乱,通常由神经压迫、马尾综合征、椎管狭窄、自主神经功能障碍等原因引起。 1. 神经...
药物治疗腰椎间盘突出的作用主要有缓解疼痛、减轻炎症、改善神经功能、延缓病情进展。 1、缓解疼痛 非甾体抗炎药如布...