由于婴幼儿的肾脏发育不完善,故婴幼儿发生尿路感染时易引起典型的慢性细菌性肾盂肾炎的肾瘢痕,这种粗糙的肾瘢痕好发生于肾脏的上、下两极。致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿办尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。
此类肾盂肾炎称为慢性婴幼儿肾盂肾炎或慢性萎缩性肾盂肾炎,因肾盏受肾实质形成的瘢痕牵拉,故每块瘢痕组织下可见一扩张的肾盏。现有证据表明,尿路感染和膀胱输尿管返流之间的相互关系在肾瘢痕形成机理中起着要害的作用,肾瘢痕的严重程度似乎直接取决于小儿患者膀胱输尿管返流的严重程度。最严重的肾瘢痕发生于有肾内返流的患者。
《儿科》杂志刊登了一项多中心、随机、对照、开放式试验研究,评估在小于30个月的膀胱输尿管返流儿童中,预防性使用抗生素,对预防肾盂肾炎复发以及避免出现新的疤痕的成效。
研究者对100例膀胱输尿管返流(II级、III级或IV级)、首次急性肾盂肾炎发作后行膀胱尿道造影检查的患儿,随机分为抗生素预防(给予磺胺甲基异唑/甲氧苄氨嘧啶抗生素2年)和不用抗生素预防。通过4年随访,结果发现干预组和对照组,肾盂肾炎复发情况类似,肾脏扫描提示肾脏疤痕情况也一样。
最后,由此项调查得出的结论是对于小于30个月、II级-IV级的膀胱输尿管返流儿童,服用抗生素不能预防膀胱输尿管回流引起的肾盂肾炎和肾脏疤痕。
日常健康的生活习惯是保证一个健康身体的关键,尤其是对于像肾病这种危害性极大的病症,积极做好预防工作必不可少。
急性肾盂肾炎可能引发肾周脓肿、脓毒血症、肾功能损伤、慢性肾脏病等危害,需及时干预防止病情恶化。 1、肾周脓肿 细...
急性肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、疼痛管理、生活方式调整等方式治疗。急性肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、...
若出现肾盂肾炎,可以适量喝白开水、淡盐水、玉米须水、菊花茶等,也可以遵医嘱吃左氧氟沙星、头孢呋辛、三金片等药物。...
慢性肾盂肾炎的食疗步骤主要有控制蛋白质摄入、限制钠盐摄入、保证充足热量、增加水分摄入。 1、控制蛋白质 每日蛋白...
肾盂肾炎患者需注意控制感染、调整生活方式、规范用药及定期复查,主要措施包括多饮水、避免憋尿、合理使用抗生素、监测...
若出现肾盂肾炎,可以适量吃冬瓜、薏米、山药、苹果等食物,也可以遵医嘱吃左氧氟沙星、头孢曲松钠、碳酸氢钠、呋塞米等...
肾盂肾炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇等药物,需根据病原体检测结果和药...
慢性肾盂肾炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等药物控制感染,具体用药需根据病...
肾盂肾炎与肾炎的主要区别在于病变部位和病因,前者是肾盂和肾实质的细菌感染,后者泛指肾小球或肾间质的非感染性炎症。...
怀孕合并肾盂肾炎可通过多饮水、抗生素治疗、左侧卧位休息、定期尿检等方式干预。该病通常由尿路梗阻、免疫力下降、膀胱...