滑膜炎是一种多发性疾病,其病发部位主要在人体滑膜最多的膝关节。常见为膝盖滑膜炎,又称膝关节滑膜炎。是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变,长期以来,影响患者的正常生活、工作带来了很多麻烦,有些患者四处求医,反复发作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一层阴影,滑膜炎是不治之症,那么滑膜炎能不能彻底治愈?
滑膜炎能不能彻底治愈?是大家比较关心的一个问题。滑膜炎的治疗一般以保守治疗为主,包括锻炼疗法、推拿疗法、穿刺疗法、药物治疗、中医膏穴疗法和固定与练功疗法等。这些方法在治疗上都有一定成效,但是要彻底治疗仅靠一种方法是不现实的,需要综合治疗。综合治疗包括:
(一)明确诊断
滑膜炎症状主要是关节肿胀,其次是疼痛,功能障碍,肌萎缩,所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时间。
(二)有效治疗
经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。这一时期的主要治疗方法包括:
1、锻炼疗法
锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。
2、穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。
注射透明质酸钠覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
3、药物治疗
目前治疗滑膜炎的药物主要分为口服与外用两大类。
4、中医膏穴疗法
根据经络学原理,在相应的穴位贴敷可使药效增加3-5倍,用疗程贴穴位是中药外敷的关键所在,在几百年的实践中已得到证实,治愈后不易复发。
5、固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
(三)锻炼保健
康复后的保健至关重要,正常的关节都容易诱发滑膜炎,何况滑膜炎的愈后,所以愈后保健很有必要,这是滑膜炎彻底治愈的保证。滑膜在治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变,我们一般主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症;同时配合正确的功能活动,加快积液的吸收。
可以热敷。同时可以积极进行抗炎治疗。同时可以进行积液穿刺化验检查,确定滑膜炎性质,以便对症治疗。滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒。
在临床上出现右膝关节滑膜炎的因素是比较多的,但常见的是膝关节扭伤导致的右膝关节滑膜炎,另外,还有一种因素也是比较常见的,那就是多种关节内损伤共同作用导致的右膝关节滑膜炎,建议患者要积极的配合医生进行治疗,平时要注意休息。
可用传统中医外科膏药帖敷治疗.治愈后不复发.要注意休息.不要做剧烈活动.要忌发物海货或辛辣刺激性食物.可以适当的喝酒,保持心情舒畅。,一般情况下,滑膜炎的康复和患者日常行为有关,建议患者多重视饮食上注意补充钙,补充营养丰富的瘦肉。提醒患者病情严重时到医院进行诊疗。希望患者们可以尽快康复!谢谢!
可以考虑用活血消炎镇痛的膏药外敷,例如红外理疗贴,如果痛点明确的话可以考虑封闭治疗。还可以考虑关节腔内注射玻璃酸钠,如果骨质增生非常厉害,影响了力线,间隙非常窄,就需要做关节的置换手术。如果您的膝关节空间正常,只有轻微增生,您可以减少膝关节的负重活动,如跑步、爬山、跳舞、游泳、骑自行车、仰卧起坐等运动。
单关节发病是本病的一个规律,但也有罕见的多关节病变,临床常表现为关节的无痛、肿胀和轻度疼痛伴肿胀,偶尔可出现急性的关节疼痛和肿胀,患者还可能出现关节交锁等症状。对于年轻患者出现的难以解释的髋部疼痛,应考虑有pvns的可能,pvns因为有两种表现形式,弥漫型和结节型,结节型最常见于手部,弥漫型最常见于膝关节,pvns也可见于髋关节、踝关节和肘关节等部位。主要症状为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处,也可见于其他关节,尤其是膝关节及腱鞘。
引来关节滑膜炎症的原因许多,比如说,受风受凉引发的风湿和类风湿性关节炎引来的滑膜炎,因为受了伤引发关节损伤引来的创伤性关节滑膜炎,除了因为病菌传染引来的关节滑膜炎,不同的滑膜炎救治的方法是不同的,您的情况我建议您最好先去医院做几下仔细检查,明确病因以后方才能知晓动用什么样的药物救治。
对于膝盖滑膜炎的患者,往往会引起病人出现关节的肿胀、疼痛。膝关节发生了滑膜炎,如果情况不严重,可以积极的进行保守的治疗措施来治疗。早期患者一般建议是选择保守的治疗,首先日常生活中注意多休息,不要长时间的站立或者是反复的上下楼梯,长时间的下蹲,减少活动能够使一些症状缓解。
出现前交叉韧带损伤后,有些情况可以引起滑膜炎的病变。因为在发生前交叉韧带损伤后,在膝关节受到外力后,就会使关节面受力不平衡,产生关节内有应力集中的现象,可以加大对滑膜组织的刺激,容易产生滑膜炎的无菌性炎症。出现滑膜内有明显的炎性渗出,出现炎性改变,会导致关节积液量增大,有关节部位疼痛、肿胀、影响关节活动,严重的在查体时,可以出现浮髌试验阳性。通过拍摄核磁共振片能够做出明确诊断。治疗的方法是静养、休息、制动,或者是外敷活血化瘀的膏药。
对于膝关节滑膜炎的救治,首先是要防止这种剧烈的运动,要绝对的歇息,否则容易伤损。同时主要是对症救治,比如如果疼痛严重,可以服食非甾体类消炎活血的药物缓解疼痛。也可以局部涂抹这两类的药膏或者贴膏药,也有一定的缓解效用。如果有积液的话,极少量的可以炼化,大量的话需要有抽液救治。具体治疗方法应当去医院在医师的指导下实施救治。
对于一些出现了慢性滑膜炎的患者来说,在症状绝大多数被缓解的时候,也可以做一些医生所推荐的运动,但是患者何时运动、做何种活动,都需要听从医生的指导。这样的病理变化都会导致患者出现滑膜炎的加重,所以说建议患有该病的患者,在治疗期间一定要听从医生的医嘱,保持卧床休息。在该类疾病通过正规治疗获得了缓解之后,患者可以在医生的指导下做一些医生所推荐的运动,比如进行平路慢走或者是慢跑。