肾病病人有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症的症状。慢性肾盂肾炎的复发是指经肾病治疗后肾病症状消失，菌尿转阴，在1个月内(大多数在1周内)再出现，其致病菌与原先致病菌相同。
慢性肾盂肾炎出现复发非常常见，表明原先的肾病治疗失败，导致肾盂肾炎复发的病因有哪些呢?
(1)尿路结石尿路结石是慢性肾盂肾炎复发的常见原因，因感染性结石中往往能分离出尿素酶分解细菌，抗茵药物对它无效，即使取出结石后，感染仍常复发，此与残留含菌的微结石有关。
(2)抗菌药物的浓度不足。慢性肾盂肾炎时，病变多为局灶性，在病损部位多有肾痕形成，该局部的血流量不足，从而导致病处内药物浓度不足，因此无法消灭病灶内的细菌，仅起到抑制细菌繁殖和活动的作用。
当停止使用抗菌药物后，致病菌重新活跃起来，引起慢性肾盂肾炎复发。
(3)抗茵药物的选择不当。症状性慢性肾盂肾炎，因在细菌培养药敏试验结果之前进行肾病治疗，若选用药物不当，容易造成治疗失败或不彻底，如对致病菌完全无效，则肾病治疗结束时仍持续有细菌尿;如抗菌药物对致病菌仍有一些作用，则可暂时抑制细菌的生长繁殖和活动，但停止肾病治疗后，则在短期内复发。
(4)药物的剂量不足或疗程太短。
抗菌药虽然敏感，但是服用的剂量太小，没有达到有效的治疗剂量，末得到应有的肾病治疗效果，有的病人服药后，1周肾病症状消失，误认为已经治愈，便自动停止服药。由于疗程过短导致致病菌死灰复燃是引起慢性肾盂肾炎的重要原因。
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