膝关节滑膜炎是骨科门诊常见病,以膝关节肿胀、疼痛、压痛明显、屈伸受限、局部发热或皮肤暗红为主要表现,体检可见浮髌试验阳性。
X线检查局部无明显异常或仅见轻度骨质退行性改变。临床观察发现,采用中药外洗,可有效治疗膝关节滑膜炎。
取鸡血藤30g,苏木、蒲公英、地丁各20g,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、牛膝、乳香、没药各15g,桂枝10g,艾叶、红花各5g。上药放于搪瓷盆内,加入清水3kg,煮沸20分钟后,取汁置于浴盆内,放至膝关节下面,上方用浴巾罩住,利用蒸汽熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾沾药液湿敷患处20分钟,每日2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力劳动及负重。
膝关节囊的滑膜层血运丰富,分布范围较大,是膝关节的重要结构之一。滑膜细胞能分泌润滑液,保持关节面的润滑。膝关节滑膜炎的发生,多因外伤或慢性劳损,致使滑膜水肿,滑膜血管扩张,滑膜细胞分泌异常旺盛,关节腔内积液,压力增大,使循环受阻,局部代谢产物堆积,加重滑漠炎症所致,如此循环往复,致使滑膜逐渐增厚、纤维化、粘连,从而影响膝关节的正常活动。
中医认为,膝关节受损后,局部气滞血瘀,风寒湿邪乘虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,功能障碍,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治,鸡血藤、公英等同用,化瘀除湿、清热通络,通过局部熏洗,使药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
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