子宫腺肌症可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、血清CA125检测、宫腔镜检查等方式诊断。子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的疾病,常见症状包括进行性痛经、月经量增多等。

双合诊检查可发现子宫均匀性增大、质地变硬,月经期子宫压痛明显。该方法简便易行但特异性较低,需结合其他检查综合判断。对于疑似病例,医生会建议进一步影像学检查确认。
经阴道超声能清晰显示子宫肌层增厚、回声不均等特征,可见肌层内囊性区域。超声检查无创、经济且重复性好,是首选筛查手段。检查宜选择月经周期后半期进行,此时病灶显示更清晰。
MRI能多平面显示子宫结合带增宽、肌层内高信号病灶,诊断准确率较高。适用于超声诊断不明确或需评估病灶范围的情况,可清晰区分子宫腺肌症与子宫肌瘤。

部分患者血清CA125水平轻度升高,可作为辅助诊断指标。但该指标特异性较差,子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病也可导致升高,需结合其他检查结果综合分析。
可直接观察宫腔形态,排除子宫内膜息肉等病变,同时可取活检明确诊断。由于子宫腺肌症病灶多位于肌层深部,宫腔镜诊断价值有限,通常作为排除性检查手段。

确诊子宫腺肌症后,建议保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少红肉摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于缓解疼痛,但需避免剧烈运动。痛经严重时可使用热水袋热敷下腹部,月经期注意保暖。定期复查监测病情变化,若出现贫血症状应及时就医。
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