骨关节炎吃什么药效果好

骨关节炎吃什么药效果好?有研究表明，与安慰剂对照组相比，关节内注射皮质激素对于缓解膝关节症状的短期(2～4周)效果不错，但髋关节、拇掌指关节、指间关节等却未见此类报道，然而长期使用此类激素会导致一系列并发症，所以很多学者认为只能在创伤性关节炎的急性期时注射皮质激素。

透明质酸是滑液和关节软骨的主要组成成分，创伤性关节炎患者的透明质酸的分子量和透明质酸的量都有减少，有学者认为透明质酸注射能够对其进行补充。实验表明透明质酸注射治疗创伤性关节炎的效果优于对照组，通过与关节内皮质激素注射的比较发现，透明质酸注射和皮质激素注射5周内的效果相似，但在6个月的长期使用中，透明质酸注射的效果明显较好，也有实验表明透明质酸注射3～6个月后的效果和服用非甾体抗炎药的效果相似。

有实验肯定了局部使用辣椒辣素治疗创伤性关节炎的效果，但局部使用非甾体抗炎药的效果还有待证实。有学者主张创伤性关节炎患者服用硫酸葡糖胺和硫酸软骨素等葡糖胺聚糖衍生产物的制剂，Reginster等发现其能改善部分患者的症状，并能通过3年的长期服用使部分患者的关节腔有一定的恢复。Meta 分析表明硫酸葡糖胺还有一定的镇痛作用，但也有实验证明这种镇痛作用只是安慰剂效应。

在美国和欧洲广泛推荐的扑热息痛是镇痛的一线药，它比较安全且耐受性好，尤其适用于老年患者。非甾体抗炎药(NSAIDS)对于大部分创伤性关节炎患者的效果与镇痛药相同。

尽管很多医生持有非甾体抗炎药对于创伤性关节炎的效果比镇痛药好的观点，但研究表明事实可能并非如此，对于中度或严重的慢性关节炎疼痛，非甾体抗炎药可能并没有优越性，所有的非甾体类抗炎药效果基本相似，据统计其缓解疼痛率约百分之三十，改善功能率约百分之十五，但副作用限制了非甾体抗炎药的使用。目前环氧化酶2(COX-2)选择性抑制剂也较为常用，但其效果与传统的非甾体抗炎药相似，并且也有并发严重消化道疾病的可能，最近还发现其有心血管危险的可能。