紧急避孕药一般不会直接导致子宫肌瘤增大。子宫肌瘤的生长主要与雌激素水平有关，而紧急避孕药的主要成分是孕激素，对雌激素的影响较小。子宫肌瘤的增大可能由激素水平波动、遗传因素、局部血供增加等原因引起，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状。建议定期复查肌瘤情况，必要时遵医嘱治疗。
紧急避孕药的主要作用是通过高剂量孕激素抑制排卵或干扰受精卵着床，其成分左炔诺孕酮对雌激素受体影响较弱。临床观察显示，短期使用紧急避孕药的患者中，子宫肌瘤体积变化不明显。但个体对激素的敏感性存在差异，部分女性可能在用药后出现短暂激素水平波动，这种生理性变化通常不会持续刺激肌瘤生长。
少数情况下，若患者本身存在未被发现的激素依赖性肿瘤，或长期频繁使用紧急避孕药导致体内激素紊乱，可能间接影响肌瘤状态。这类情况多伴随月经周期紊乱、异常出血等症状，需通过超声检查明确肌瘤变化。对于已知患有子宫肌瘤的女性，建议优先选择复方短效避孕药等更稳定的避孕方式。
子宫肌瘤患者应避免滥用紧急避孕药，每年至少进行一次妇科超声检查。日常注意观察月经变化，出现经量突然增多、严重贫血等症状时及时就医。保持规律作息和适度运动有助于维持激素平衡，减少高雌激素食物的摄入如蜂王浆、动物内脏等，必要时可在医生指导下使用米非司酮、桂枝茯苓胶囊等药物控制肌瘤发展。
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