坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。它从椎间孔出椎管后,走行于盆腔后侧;在梨状肌下部出臀部,沿大腿后侧走行,主要支配小腿的肌肉和皮肤感觉。坐骨神经痛通常是指由于坐骨神经受到化学、免疫或压迫刺激,导致沿坐骨神经走行及分布区发生放射痛。所以坐骨神经痛常发自腰部或臀部,沿大腿后侧向小腿后外侧及足背或足底放射。每遇患者咳嗽、打喷嚏等使腹压升高的动作时,疼痛就会加剧。患者主要表现为阵发性或持续性的疼痛或酸胀不适,站立或行走时尤为明显,卧床时往往能够缓解。

坐骨神经痛绝大多数是由腰椎病变引起的,主要是腰椎间盘突出和椎管狭窄,也有些早期的腰椎间盘退变会导致坐骨神经痛,CT和MRI可提供比较明确的诊断。有些患者虽然有坐骨神经痛的症状,但CT检查可能发现不了神经受压表现,这时MRI检查更为精确,常能查出早期的病变。不过,还有极少数的坐骨神经痛是由肿瘤等其他病变所导致。但肿瘤引起的坐骨神经痛多数没有缓解期,持续加重。轻度的和较少发作的坐骨神经痛通常保守治疗即可缓解,治疗主要是腰背肌锻炼;只有患者的坐骨神经发生严重压迫时,才需要进行手术治疗,这需要专业的脊柱外科医生为患者进行评估。

冬季人们的活动减少,同时低温导致运动器官“内敛”、血管收缩、新陈代谢减缓、组织修复能力下降。这些因素综合在一起,在原有病变的基础上更容易诱发坐骨神经疼痛。

有坐骨神经痛的患者,常常因为害怕疼痛而减少活动,这样做并不利于疾病的治疗。在寒冷的冬季,防寒保暖也很重要,在气温骤降的时候要及时添加衣物,注意腰、臀、腿部的保暖。
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