腰肌劳损宜健脾益肾

腰痛是临床常见病，其中腰肌劳损更为多见。腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带组织的慢性损伤，发病原因可归纳为三条：第一，长期工作姿势不良，如弯腰用一侧肩膀扛抬重物，或是习惯性姿势不良，使腰肌长时间处于牵伸状态，造成累积性劳损变性，软组织疲劳则产生腰背酸痛第二，腰椎先天或后天畸形，或下肢短缩畸形，或腰部外伤后，长期卧床不起、腰背肌长时间疲劳等。第三，腰部软组织急性损伤治疗不当，或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。中医则认为“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五伤”。阐明了劳逸不当，气血筋骨活动失调，可以导致组织劳损。

本病好发于成年人，症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作、疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有范围的广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛、脊椎侧弯、生理前突改变。部分患者下肢牵制性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布于整个背部，但无一定的压痛点，腰肌无明显的痉挛。

腰肌劳损，病位在腰部肌肉。中医认为“脾主肌肉”，“腰为肾之府”，故用药治疗应以健脾益肾、活血止痛为主。中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等配合独活寄生九、活血止痛胶囊等治疗。汤药可选用经验方：黄芪10克，党参10克，白术10克，当归10克，陈皮10克，柴胡10克，升麻10克，甘草10克，秦艽10克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，五灵脂10克，香附10克，牛膝10克，地龙10克，土鳖虫10克。水煎服，每日2次，每次150毫升。外用药可选用狗皮膏、武力拔寒散、麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。