支原体肺炎引起的咳嗽一般7-14天可缓解，实际恢复时间受到病情严重程度、治疗方案、患者年龄、合并症及免疫状态等因素影响。
轻症患者咳嗽症状多在1周内减轻，胸部影像学显示肺部炎症范围较小者恢复更快。中重度感染者可能出现持续2周以上的刺激性干咳，部分伴有胸痛或痰中带血，需更长时间恢复。
早期使用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物可缩短病程。若治疗延迟或选药不当，可能发展为难治性支原体肺炎，咳嗽症状可能迁延3周以上。合并细菌感染时需联用头孢类抗生素。
儿童患者咳嗽持续时间通常较成人更长，可能与免疫系统发育不完善有关。5岁以下幼儿常见持续2-3周的阵发性咳嗽，青少年患者多在10天左右好转。
合并哮喘或过敏性体质者易出现气道高反应性，咳嗽可能持续超过3周。继发中耳炎、鼻窦炎等并发症时，需同步治疗原发感染灶才能彻底缓解咳嗽。
免疫功能低下患者咳嗽症状更易反复，恢复期可能延长至1个月。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者需监测肺部影像学变化，警惕混合感染可能。
支原体肺炎恢复期建议保持室内空气湿润，避免冷空气及烟雾刺激。可适量饮用蜂蜜水缓解咽部不适，选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉等补充营养。咳嗽持续超过3周或出现呼吸困难、反复发热时，应及时复查胸部CT排除肺不张等并发症。儿童患者夜间咳嗽剧烈时可抬高床头，使用生理盐水雾化帮助排痰。
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