十二指肠炎主要表现为上腹隐痛、餐后腹胀、反酸嗳气、恶心呕吐及黑便。症状可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌过多、胆汁反流或自身免疫因素引起。
疼痛多位于剑突下或右上腹，呈持续性钝痛或灼烧感，空腹时加重，进食后可能暂时缓解。这与十二指肠黏膜受胃酸侵蚀有关，严重者可出现夜间痛醒。疼痛发作常具有周期性，春秋季易复发。
进食后出现上腹部饱胀压迫感，可能伴随早饱现象。因炎症导致十二指肠蠕动功能紊乱，食物排空延迟，产生胀气。部分患者会因腹胀减少进食量，长期可能引发营养不良。
胃内容物反流至食管产生烧灼感，频繁嗳出酸腐气体。十二指肠炎症可导致幽门功能失调，胃酸分泌异常增多。平卧时症状加重，直立位可减轻，长期反流可能损伤食管黏膜。
炎症刺激引发胃逆蠕动，呕吐物多含胃酸及未消化食物。急性发作期可能出现胆汁性呕吐，呕吐后腹痛可暂时缓解。反复呕吐需警惕电解质紊乱，儿童患者更易出现脱水症状。
黏膜糜烂出血时，血液经肠道消化形成柏油样黑便。出血量较大时可伴随头晕、心悸等贫血表现。需与上消化道溃疡出血鉴别，胃镜检查能明确出血部位及程度。
十二指肠炎患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。可适量食用小米粥、山药、南瓜等易消化食物，减少浓茶咖啡摄入。急性发作期建议少食多餐，餐后保持直立位。若症状持续或出现呕血、体重下降等警示症状，须及时进行胃镜检查。幽门螺杆菌阳性患者需规范抗菌治疗，避免自行服用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。
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