肠癌患者小便时一般不会出血，但若肿瘤侵犯泌尿系统或存在其他并发症时可能出现血尿。肠癌的典型症状多为便血、排便习惯改变等，血尿更常见于泌尿系统疾病。
肠癌原发于结肠或直肠，早期症状以肠道表现为主。肿瘤生长可能导致便血，血液多呈暗红色或与粪便混合，部分患者会出现里急后重感或大便变细。当肿瘤体积较大时，可能压迫邻近的膀胱或输尿管，此时可能引发泌尿系统症状，但这种情况相对少见。若肿瘤直接侵犯膀胱，可能造成血尿，通常伴随排尿疼痛或尿频等症状。
出现血尿需优先排查泌尿系统病变。膀胱炎、尿路结石或肾小球疾病等均可导致血尿，其发生概率远高于肠癌引起的继发性血尿。泌尿系统出血多表现为鲜红色尿液，可能伴随尿痛或腰痛。若患者同时存在肠道症状与血尿，需通过肠镜和泌尿系统影像学检查明确病因。
肠癌患者应定期监测症状变化，出现血尿需及时就医评估。日常需保持充足水分摄入，避免辛辣刺激食物，减少泌尿系统刺激。建议遵医嘱完成肿瘤相关治疗，同时进行泌尿系统检查排除其他疾病。若确诊为肿瘤转移或侵犯所致，需根据病情调整治疗方案。
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