老年人反复骨折或是骨质疏松

每一年都是有一个节日是关注骨折疾病的，现在全国对于关节和骨质疏松都有了一定的认识，统计显示,50岁以上妇女中每7个就有1个发生过脊柱骨折,女性一生中发生骨质疏松性骨折的风险达到40%,超过乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,而且一旦发生骨折后,再发骨折的风险非常高,如果发生过1次椎体骨折后,相对于正常人群再发风险高6-12倍。骨折本身给患者造成极大的痛苦，也给家庭和社会造成沉重的护理和经济负担，影响老年人的生活质量甚至寿命。

目前老年人对脊椎骨折却认识不足，大约50%的脊椎骨折患者没有得到过诊断和治疗。有的患者认为年纪大了，个子变矮和驼背是正常的;也有的患者认为疼痛是风湿病等引起，只要贴膏药止痛，或躺几天就行了;当患者因主诉疼痛就诊时，如果医生问诊不够细，也可能不会发现。很多患者是在多次反复骨折后才被查出骨质疏松是致病的原因。

老年人发生骨折之前，其脊柱的骨量已大量丢失，疏松的椎体就像被白蚂蚁蛀空的房梁，稍有外力，如在提东西或弯腰抱起小孩的那一刻，脊椎骨一下子塌陷。骨折之后导致的患者卧床、行动困难、饮食障碍，以及户外活动减少又反过来近一步加剧骨量丢失，从而导致骨质疏松和骨折的恶性循环。

脊椎骨折临床表现主要是腰背部疼痛和身高减低、驼背畸形。如果是一个轻微、局部的微小骨折，就会导致局部骨疼痛。而人体为了缓解或不刺激疼痛部位，会改变姿势、肌肉用力，久而久之会产生肌肉疼痛，特别是背部，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。