老年人骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、预防跌倒等方式治疗。骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、激素水平变化、长期用药、慢性疾病等原因引起。
增加富含钙和维生素D的食物摄入有助于改善骨质疏松。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含有丰富的钙,三文鱼、金枪鱼等深海鱼类富含维生素D。豆腐、芝麻酱、西蓝花等食物也含有一定量的钙。建议老年人每天摄入800-1200毫克钙,同时保证适量蛋白质摄入,避免高盐饮食影响钙吸收。
在医生指导下适当补充钙剂和维生素D制剂有助于骨骼健康。碳酸钙、柠檬酸钙等钙剂可与食物同服提高吸收率。维生素D3可促进肠道钙吸收,建议老年人每天补充400-800国际单位。补充前应检测血钙和尿钙水平,避免过量补充导致不良反应。
规律进行负重运动可刺激骨形成,预防骨量进一步流失。散步、太极拳、爬楼梯等低强度运动适合大多数老年人,每周进行3-5次,每次30分钟左右。水中运动对关节负担小,也是不错的选择。运动时应注意安全,避免剧烈运动导致骨折。
严重骨质疏松患者需在医生指导下使用抗骨质疏松药物。阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。唑来膦酸注射液每年静脉注射一次,使用方便。雷洛昔芬片对绝经后妇女骨质疏松有较好效果。用药期间需定期监测骨密度和肾功能。
改善居家环境可有效降低骨折风险。保持地面干燥平整,安装扶手和防滑垫,保证充足照明。外出时使用拐杖或助行器,穿着防滑鞋。视力不佳者应定期检查视力,必要时佩戴合适眼镜。避免服用可能引起头晕的药物,起身时动作要缓慢。
老年人骨质疏松需要长期综合管理。除上述措施外,建议戒烟限酒,控制咖啡因摄入。定期进行骨密度检查,监测治疗效果。天气晴朗时适当晒太阳促进体内维生素D合成。保持积极乐观的心态,与医生保持良好沟通,根据病情变化及时调整治疗方案。家人应给予充分关心和支持,帮助老人建立健康的生活习惯。