治疗耳鸣可使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、长春胺缓释胶囊等药物。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛、药物毒性、精神因素等有关,需在医生指导下根据病因选择药物。

甲钴胺片是维生素B12的活性形式,适用于神经性耳鸣。该药能促进神经髓鞘修复,改善内耳神经传导功能。对于长期噪声暴露或糖尿病导致的周围神经病变性耳鸣有一定缓解作用。使用期间需监测血常规,避免与氯霉素等药物联用。
银杏叶提取物片可改善内耳微循环,适用于血管性耳鸣。其含有的黄酮苷类成分能清除自由基,增加耳蜗血供。对中老年动脉硬化或颈椎病引起的耳鸣效果较好。服药期间可能出现胃肠道不适,孕妇及凝血功能障碍者慎用。
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,适用于血管痉挛性耳鸣。通过抑制钙离子内流缓解内耳血管痉挛,对偏头痛伴耳鸣者效果显著。需注意可能引起嗜睡,服药期间避免驾驶或高空作业。肝功能异常者需调整剂量。

尼莫地平片选择性扩张脑血管,适用于椎基底动脉供血不足所致耳鸣。能增加耳蜗血流灌注,改善缺血缺氧状态。对高血压合并耳鸣患者具有双重调节作用。避免与西柚汁同服,可能增强降压效应导致低血压。
长春胺缓释胶囊改善脑代谢和微循环,适用于老年性耳鸣。通过增强红细胞变形能力促进内耳供氧,对伴随记忆力减退的耳鸣患者尤为适用。需整粒吞服不可嚼碎,心动过缓者应在心电监护下使用。

耳鸣患者除药物治疗外,需避免接触强噪声环境,控制咖啡因和酒精摄入。建议保持规律作息,进行耳部按摩及放松训练。高血压、糖尿病患者应严格监测基础疾病。若耳鸣持续加重或伴随听力下降、眩晕等症状,应及时进行纯音测听、耳内镜等专科检查。日常生活中可尝试白噪音掩蔽疗法,必要时配合认知行为治疗改善症状感知。
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