关节炎治疗新药——西乐葆

塞来昔布(西乐葆)是一种新一代的化合物，具有独特的作用机制即特异性地抑制环氧化酶-2(COX-2)。炎症刺激可诱导COX-2生成，因而导致炎性前列腺素炎物质的合成和聚积，尤其是前列腺素E2，引起炎症、水肿和疼痛。塞来昔布可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素炎物质的产生，达到抗炎、镇痛及退热作用。

适应症:用于治疗急性期或慢性期骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体症。

剂量与用法

骨关节炎:西乐葆治疗骨关节炎的症状和体征推荐剂量为200mg，每日一次或分两次口服。临床研究中也曾用至每日400mg的剂量。

类风湿关节炎:西乐葆治疗类风湿关节炎的症状和体征推荐剂量为100mg或200mg每日2次。临床研究中的剂量曾用至每日800mg。

老年人:不必调整剂量肝功能损伤患者:轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量，对于重度肝功能损害患者无临床使用经验。

肾功能损害患者:轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量，对于重度肾功能损害患者无临床使用经验。

儿童:塞来昔布没有在18岁以下人群中进行过临床研究。

禁忌症:对本产品中任何成份过敏者，已知对磺胺过敏者。

警告及注意事项:塞来昔布含有磺胺基因，临床研究中哮喘病人服用西乐葆后未发生支气管痉。但由于未在阿司匹林或其他非甾类抗炎药诱发哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者中评估西乐葆，因此，尚未有研究资料以前，此类病人应避免服用西乐葆。

药物相互作用:可与氨甲喋呤、酮康唑、抗酸剂(铝剂和镁剂)、苯妥英、格列苯脲、甲苯磺丁脲联合使用。在西乐葆和华法令或其他类似药物联合应用的头几天，或西乐葆的剂量改变后数天内，应密切监测其抗凝血作用。

妊娠期及哺乳期的应用:

妊娠期:没有关于妊娠期应用西乐葆的资料，只有潜在益处大于对胎儿的危害时，妊娠期妇女才可以考虑用乐葆治疗。

哺乳期:因没有在人体中进行类似研究，故西乐葆不应用于哺乳期妇女。

不良反应:主要有头痛、眩晕、便秘、恶心、腹痛、腹泻、消化不良、胀气、呕吐等。