类风湿性关节炎可不可以怀孕?大量资料表明,当类风湿性关节炎母亲患有继发性干燥综合征,抗体检测为阳性时,可导致新生儿红斑狼疮。
但是,类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响,类风湿关节炎女性患者是可以生育的,但一般来说,必须以病情得到适当控制为前提。
因为类风湿关节炎病人在病情处于活动时,一方面即使怀孕,在服用较多药物的情况下,很难保证对下一代不会产生影响。若病情较严重,除了关节外,其他部位如心、肺等也都会累及,一旦妊娠,便有危及病人生命之虞。另一方面,“泥菩萨过河,自身难保”,往往四肢关节肿痛,活动受到一定的限制,照顾自己尚有困难,又哪来精力照看好孩子呢?
类风湿性关节炎可不可以怀孕?另外一个其决定作用的因素就是用药问题。其实在女性患者妊娠期间,体内的雌激素和孕激素血浓度增加,这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状,大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解,而产后病情通常加重。因此在妊娠时可以停药,尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物,一般认为,孕前半年应停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖细胞毒性的药物,非甾体类抗炎药、柳氮磺嘧啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。
另外,类风湿性关节炎用药欧宁(注射用胸腺五肽)其动物生育研究显示,在对照组及本药治疗组,其胚胎异常影响无任何差异。但目前尚不知道本药是否对胚胎有伤害,或是否影响生育能力。故本药只能在十分必要时才给予孕妇使用。目前尽管未证实本品经人乳排出,但用于哺乳期妇女仍也应特别慎重。如果类风湿性关节炎患者选择怀孕,产后必须立即进行正规治疗。
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