中重度反流性食管炎是一种由于胃酸反流到食管,导致食管黏膜出现明显炎症损伤的疾病,会引起胸口灼热、反酸、吞咽困难等症状,严重时可能影响日常生活和进食。
这种疾病的核心原因是胃酸异常反流,而正常情况下,胃和食管之间的括约肌可以阻止胃酸进入食管。当括约肌功能减弱、压力异常或因其他因素导致胃酸过多时,胃内容物会逆流到食管,刺激食管黏膜。特别是当反流情况长期存在或程度较重时,食管内环境无法及时恢复,黏膜持续受损,就可能发展成中重度反流性食管炎。常见诱因包括肥胖、饮食习惯不良(如大量摄入辛辣、油腻或高酸性食物)、过量饮酒、吸烟以及长期精神压力。妊娠和某些药物(如非甾体抗炎药)也可能是加重反流的触发点。

中重度反流性食管炎的主要表现通常包括胸骨后灼热感(即烧心)和反酸,这是由于胃酸刺激食管导致的不适感。部分患者还可能出现吞咽时疼痛或困难,甚至咽喉异物感。如果胃酸反流严重影响到咽喉或呼吸道,可能引发慢性咳嗽、声音嘶哑,甚至哮喘等症状。长期未得到有效控制的中重度反流性食管炎还可能导致食管狭窄、溃疡,甚至增加发展为食管腺癌的风险。
为了缓解症状并避免病情加重,生活方式调整是关键。建议减少高脂肪、辛辣、酸性食物的摄入,避免进食后立即躺下,保持头部略高的睡眠姿势,控制体重,戒烟限酒,同时避免过饱和晚间进食。对于频繁出现症状的人群,少量多餐可能更加适合。学会缓解精神压力也有助于改善症状。如果上述措施无法有效控制病情,可能需要药物治疗来降低胃酸分泌,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。
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