反流性食管炎可能由食管下括约肌功能障碍、胃内压增高、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟、药物刺激等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗等方式改善。反流性食管炎通常表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。
食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构，当其松弛或压力降低时，胃酸容易反流至食管。长期吸烟、饮酒、高脂饮食可能诱发该功能障碍。治疗需避免穿紧身衣物，睡前3小时禁食，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。
肥胖、妊娠、腹水等情况会增加腹腔压力，导致胃内压超过食管下括约肌的阻力。患者可能出现餐后饱胀、嗳气等症状。建议控制体重，少食多餐，避免弯腰动作，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。
长期接触胃酸、胆汁或辛辣食物会损伤食管黏膜防御能力。伴随吞咽疼痛、出血等症状时，可能已出现食管溃疡。需避免咖啡、浓茶等刺激性食物，可配合硫糖铝混悬凝胶、康复新液等黏膜保护剂治疗。
糖尿病胃轻瘫、胃部手术后可能延缓胃排空，增加反流概率。典型表现为早饱、恶心呕吐。建议进食低纤维易消化食物，餐后适度活动，医生可能开具伊托必利片、盐酸格拉司琼胶囊等药物改善症状。
钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物可能松弛食管下括约肌，非甾体抗炎药则直接损伤黏膜。若需长期服用这些药物，应与医生沟通调整用药方案，同时配合奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等保护胃肠黏膜。
反流性食管炎患者日常应保持规律作息，避免高脂、高糖及酸性食物，睡眠时抬高床头15-20厘米。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式，限制单次进食量至七分饱。若症状反复或出现吞咽困难、体重下降等预警信号，应及时进行胃镜检查评估病情。
