皮肤瘙痒是由什么引起的

皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、肝胆疾病、神经精神因素等原因引起。皮肤瘙痒是一种常见症状，可能伴随皮疹、红肿、脱屑等表现，严重时影响生活质量。

一、皮肤干燥

皮肤干燥是皮肤瘙痒最常见的原因之一，多见于秋冬季节或频繁洗澡的人群。皮肤表面皮脂分泌减少导致屏障功能受损，水分流失加快，引发干燥性瘙痒。日常需减少热水洗浴频率，使用温和无刺激的保湿产品，避免抓挠加重损伤。

二、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可诱发变态反应，释放组胺等炎症介质刺激神经末梢。食物过敏或药物过敏也可能表现为全身性瘙痒，常伴有荨麻疹或湿疹样皮疹。明确过敏原后需避免接触，必要时遵医嘱使用抗组胺药物。

三、真菌感染

皮肤癣菌感染如足癣、股癣等可引起局部剧烈瘙痒，好发于潮湿温暖的皮肤皱褶处。真菌代谢产物会刺激皮肤产生炎症反应，典型表现为环形红斑伴脱屑。确诊需通过真菌镜检，治疗以局部抗真菌药膏为主，严重时需口服抗真菌药物。

四、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病如原发性胆汁性胆管炎会导致胆盐沉积在皮肤，刺激感觉神经引起顽固性瘙痒。这种瘙痒多从手掌足底开始，夜间加重，可能伴随黄疸和疲劳感。需通过肝功能检查和影像学确诊，治疗需针对原发病控制胆汁淤积。

五、神经精神因素

焦虑抑郁等情绪障碍可能通过神经肽释放诱发瘙痒，表现为无原发性皮损的全身性瘙痒。糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛等也可引起局限性瘙痒。这类瘙痒需结合心理评估和神经系统检查，治疗需兼顾原发病和心理干预。

皮肤瘙痒患者应穿着宽松棉质衣物，避免辛辣刺激饮食，控制洗澡水温在40度以下。长期不缓解或伴随体重下降、发热等症状时需及时就医，排查淋巴瘤、尿毒症等系统性疾病。日常可冷敷止痒，慎用强效激素药膏，避免形成药物依赖性皮炎。