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预防痛风发作用药注意事项

发布时间: 2016-04-25 17:43:07

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急性痛风缓解后仍然需要重视预防痛风关节炎的再次发作。预防性药物的选择和应用注意事项是十分重要的。

其一、别嘌呤醇和丙磺舒是痛风缓解期和慢性期的主要药物。别嘌呤醇可阻断黄嘌呤转化为尿酸,丙磺舒可促进尿酸排泄增加,两者都能改变潜在的痛风发作趋向,适用于缓解期和慢性期的控制,并可联合应用,以减小剂量,减轻不良反应。预防痛风发作用药注意事项但要注意这两种药物都不能在痛风发作的3周以内使用,否则可能加重痛风发作或使已经减轻了的关节肿痛症状复发。在痛风发作后的4—8周若使用别嘌呤醇,需要与小剂量消炎痛或秋水仙碱联合应用,以防止引发痛风发作。

其二、在口服别嘌呤醇或/和丙磺舒预防痛风发作的用药期间,必须要多喝水促进排尿,这样才能达到有效预防目的。另外、用药时间不可太短,需要达1-1.5年左右,直至尿酸平稳为止。对于肝肾功能不全的患者要慎用这两种药物,必须使用时要减小剂量一半,并且注意对肝肾功能的定期监测。

其三、近年临床研究表明,小剂量秋水仙碱能减少无症状滑膜液中的炎性细胞数量,可减轻亚临床关节炎症。预防痛风发作用药注意事项故可用于痛风发作的预防。一般是在血尿酸恢复正常水平后使用秋水仙碱,每次0.5-0.6mg,每周2次。如果效果不够满意可与小剂量别嘌呤醇联合应用。

其四、小剂量阿司匹林不可用于痛风的防治,这是因为阿司匹林干预尿酸排泄,可引起痛风发作,若用非甾体抗炎药可选择消炎痛或耐普生。

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