月经老是推迟十几天是什么原因

月经推迟十几天可能与精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，任何环节异常均可导致月经紊乱。

1、精神压力

长期焦虑、紧张或情绪波动会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。这种情况通常伴随睡眠障碍、易怒等表现。可通过规律作息、冥想放松等方式调节，必要时需心理干预。

2、过度节食

短期内体重下降过快或体脂率过低时，体内瘦素水平下降，影响促性腺激素分泌。常见于过度减肥人群，可能伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入足够优质蛋白和健康脂肪。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，表现为稀发排卵、多毛、痤疮等。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需生活方式干预结合药物，如二甲双胍改善代谢，短效避孕药调节周期。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接参与性激素合成，甲减时促甲状腺激素升高可干扰排卵，甲亢则加速雌激素代谢。需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，确诊后使用左甲状腺素钠或抗甲状腺药物治疗。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭，表现为闭经、潮热等更年期症状，与遗传、自身免疫等因素相关。需检测抗苗勒管激素和促卵泡激素水平，激素替代治疗可缓解症状，但生育功能较难恢复。

建议记录至少3个月经周期情况，避免自行服用调经药物。日常保持适度运动，控制体重在合理范围，减少咖啡因摄入。若持续出现周期紊乱，需完善性激素六项、盆腔超声等检查，排除器质性疾病后，可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物调节周期。长期月经推迟可能影响生育功能，需尽早干预。