长期月经不调通常能治好，具体治疗效果与病因、治疗方式及个体差异有关。月经不调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫病变、精神压力等因素引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是常见原因，表现为周期紊乱或经量异常。可通过规律作息、均衡饮食调节，必要时遵医嘱使用雌孕激素类药物如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调整周期。
伴随痤疮、多毛等症状，与胰岛素抵抗相关。需控制体重并配合二甲双胍改善代谢，或使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，严重者需腹腔镜卵巢打孔术。
甲亢或甲减均可导致月经异常，需检测促甲状腺激素水平。甲亢患者常用甲巯咪唑，甲减患者需补充左甲状腺素钠，激素水平正常后月经多可恢复。
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病需宫腔镜或超声检查确诊后处理。黏膜下肌瘤可行宫腔镜切除，较大肌瘤需腹腔镜手术，术后月经改善率较高。
长期焦虑、抑郁会抑制性腺轴功能。认知行为疗法联合放松训练可缓解压力，严重者短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物，同时建议保持适度运动调节神经内分泌。
月经不调患者需保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，避免过度节食。饮食注意补充铁元素和维生素B族，适量食用动物肝脏、菠菜等。记录月经周期变化，定期复查激素水平，治疗期间避免擅自停药。器质性疾病术后需随访1年以上确认疗效，多数患者经规范治疗后可恢复规律月经。
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