交感型颈椎病由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱,交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状,交感神经型颈椎病确诊主要表现以下几点。
1、五官症状:
1)眼部:有交感神经受刺激的症状(眼球胀病、怕光、流泪、视物模糊、视力减退、瞳孔扩大、眼险无力、眼前冒金星、飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷、眼险下垂、眼睛干涩、瞳孔缩小
2)鼻部:鼻咽部不适、疼痛、鼻塞或有异味感等。
3)耳部:耳鸣、听力减退,甚至耳聋。
4)咽喉部:可有咽喉部不适、发干、异物感、暖气以及牙痛等症状。
2、头面部症状:
头痛、偏头痛、头沉头晕、梳部或颈后部疼痛,以及面部发热、充血、麻木等症状。
3、血管运动障碍:
1)血管痉挛症状:肢体发凉、发绀、发木、疼痛、水肿,以及皮温降低
2)血管扩张症状:指端发红、烧灼、疼痛、肿胀等。
4、神经营养及汗腺功能障碍:
皮肤发绀、发凉、干燥、变薄、多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯、脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等。
5、心血管症状:
心慌、心跳、心律不齐、心前区疼痛,阵发性心动过速、血压时高时低。
6、其它症状:
可有恶心、暖气、胃院不适、疼痛、大便溏泄或便秘、尿频、尿急、淋漓不尽,以及闭经等。
不少病人还有失眠、多梦、心情烦躁、易于冲动等情志症状。单纯交感型颈椎病少见,而且诊断困难,一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节不对称、增生,小关节错位,稚间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断。必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高佼硬膜外封闭,有助于诊断。对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易。
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