颈椎病的中医鉴别诊断

颈椎病虽然是平时生活中比较常见的骨科病症，但是治疗起来的难度是相当大的。为了能够在颈椎病的治疗上获得更好的效果，不少患者关心颈椎病的中医鉴别诊断，希望能够在中医方面寻求突破口，以至于达到更好的治疗效果。下面咱们就从中医的角度看看颈椎病。

中医诊断颈椎病的手段

望：因颈椎病证候在颈部，故对颈椎病的诊断以望颈部为主，并应兼及整个脊柱和两肩。望诊内容主要为颈部是否居中，左右是否对称，有无凸凹、肿块、淤血和僵直等。脊柱的四个生理弯曲，正侧面观是否正常，以及两肩是否平衡对称，是否存在牵强受限等现象。此外，亦望其气色、舌象、行走与持物之态等。

闻：闻其颈部转动时有无筋腱、骨节之声等。

问：主要问患者自觉证候，诸如疼痛性质，窜痛何处，麻木与否，有无外伤、扭伤，以及发病时间等。

切：切诊以辩脉象，判别八纲归属，结合患者证候予于确诊，并正确分型，依型立法施治。

颈椎病的中医辩证诊断

1、气阴两虚夹瘀型：眩晕反复发作，甚者一日数十次，即使卧床亦视物旋转，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。治以益气养阴、安神醒脑，调和气血。

2、寒湿阻络型：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。治以温经活血，祛寒除湿，通络止痛。

3、脾肾阳虚夹瘀型：四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫)，大小便失禁，畏寒喜暖，饮食正常或纳差。舌淡红，苔薄白或微腻，脉沉细弦，或沉细弱。治以补肾健脾，温经和阳，强筋健骨。

4、气血两虚夹瘀型：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力治以益气养血，醒脑宁神，活血通络。

颈椎病是慢性疾病，无论患者采取什么样的方式进行治疗，都要保持足够的耐心，不要三天打鱼两天晒网，特别是一些患者平时的生活比较忙，能够给予颈椎病治疗上的时间不多，这样的做法是不对的，放任病情，只会让自己受到的伤害越来越严重。