颈椎病

颈椎病鉴别诊断是怎样的呢

发布时间： 2016-05-17 09:18:36

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颈椎病鉴别诊断是怎样的呢?颈椎病的诊断主要根据病史、体检，特别是神经系统检查，以及x线片(正侧位、左右斜位、前屈后伸位)改变进行诊断，必要时可辅以脊髓造影、推动脉造影、CT和MRI等影像检查，仅有x线改变而无临床表现者，不能诊断为颈椎病，只可视力颈椎退行性改变，下面具体来了解一下吧。颈椎病鉴别诊断是怎样的呢

颈椎病鉴别诊断主要有：

一、神经根型

(1)肩周炎：肩周炎俗称凝肩，是肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊慢性损伤性炎症。因关节外粘连，临床以肩关节活动时疼痛、功能受限为主要特征。颈椎病可引发肩部牵涉痛因原发病长期不愈而使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。有自然病程，一般在1年左右能可自愈，但若不配合治疗和功能锻炼即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。

(2)腕管综合征：腕管容积相对或绝对增加(腱鞘炎和肌腱炎最常见)，导致腕管内压力增加卡压正中神经产生一系列症状和体征称腕管综合征。腕管综合征体征在腕远端，神经根型颈椎病神经损害除手指，尚有前臂屈肌运动障碍，屈腕试验和Tinel征阴性。颈椎病鉴别诊断是怎样的呢电生理检查有明显区别。

二、脊髓型

(1)颈椎骨折、脱位及结核、肿瘤所致脊髓压迫症。

(2)后纵韧带骨化症(OPLL)：当骨化厚度超过颈椎椎管(14～16mm)的百分之三十时，即可出现脊髓压迫症状。

三、椎动脉型和交感神经型：脑源性、耳源性、眼源性、外伤性及神经官能性眩晕、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征。

以上就是关于颈椎病鉴别诊断的详细介绍了，大家现在应该对颈椎病鉴别诊断应该更加了解了吧。

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