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肾小球肾炎表现是什么

发布时间: 2016-05-03 16:43:56

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无论是肾炎,还是急性肾小球肾炎,治疗是刻不容缓的,一旦错过最佳治疗时期,病灶很容易转为慢性,而给治疗提高难度,给病人增加痛苦。肾小球肾炎表现是什么具体的,看看肾病专家是怎么说的。

1.肾性水肿肾性水肿(renaledema)是血浆渗透压下降和水钠潴留的结果,可表现为颜面水肿、腹水胸水等。见于尿蛋白长期大量流失或肾脏水调节功能下降。

2.肾性高血压由于肾脏功能异常导致的高血压,称肾性高血压(renalhypertension)。各种肾小球内皮细胞和系膜细胞严重增生、肾小球结构破坏和硬化,肾小球毛细血管挤压闭塞乃至消失,导致肾小球缺血,肾素分泌增多,出现肾性高血压另外,由于肾功能异常,体内水钠潴留,导致有效循环血量增多,也可出现肾性高血压。

3.血肌酐值肌酐(creatinine)主要从肾小球排出,血中肌酐值不受肾外因素影响,与肾小球滤过值密切相关,因而血肌酐浓度是了解肾功能损伤程度极为有用的指标。正常值0.7~1.2mg/dl,大于2.5mg/dl则为肾功能不全。

4.肾性贫血和肾性骨病肾性贫血(renalanemia)和肾性骨病(renalosteopathia)肾功能严重受损时,促红细胞生成素减少,电解质紊乱,钙磷代谢失调,从而导致贫血、骨质疏松。肾小球肾炎表现是什么

(二)尿的变化

1.少尿无尿24h尿量少于400ml,称少尿(oliguria),少于100ml,称无尿(anuria)。当肾小球内细胞高度增生挤压毛细血管、肾小囊腔有形成分增多并形成新月体、肾小球结构破坏或硬化,均可造成肾小球滤过率下降,出现少尿或无尿。

2.多尿夜尿和等比重尿24h尿量超过2500ml称多尿(polyuria)。见于大部分肾单位破坏,有效肾单位减少时,肾单位浓缩改造原尿功能下降,所以尿量增多、夜尿增多、尿比重恒定。

3.血尿尿沉渣检查,每10个高倍视野(400×)有1~2个以下红细胞为正常水平,每个视野超过1个红细胞则为血尿(hematuria)。肾小球肾炎表现是什么尿中混有0.1%以上的血液,尿呈红色,称为肉眼血尿(grosshematuria),肉眼观尿未呈红色,光镜下才见有血尿,称为镜下血尿(microscopichematuria)。肾小球来源的血尿是由于毛细血管壁严重损伤和断裂造成的,由于通过裂口时的挤压和肾小管中的渗透压的影响,红细胞变成奇形怪状,与非肾性血尿不同。

4.蛋白尿尿中蛋白量大于150mg/日为蛋白尿(proteinuria),大于3.5g/日则提示肾小球有严重损伤。尿蛋白如为白蛋白等低分子蛋白构成,说明肾小球对蛋白呈选择性滤过,因而称之为选择性蛋白尿(selectiveproteinuria),提示肾小球的电荷和大小选择屏障损伤较轻;如尿蛋白中含有球蛋白等大分子蛋白,称之为非选择性蛋白尿(non-selectiveproteinuria),提示肾小球的选择屏障损伤较重。肾小球肾炎表现是什么蛋白尿是由于肾小球毛细血管通透性增高造成的。

5.管型尿管型(cast)由蛋白质、细胞或细胞碎片等在肾小管内凝聚而成,为肾小管铸型。管型的基质均为肾小管来源的Tamm-Horsfall蛋白,但所含其他成分不同,形态和性质不一。管型包括:透明管型(白蛋白构成),颗粒管型(细胞碎片构成),上皮细胞管型,红细胞管型,白细胞管型,脂肪管型等。正常情况下,尿内可见少量透明管型,但如有大量透明管型或见其他管型,则称为管型尿,表明肾小球或肾小管有病变。肾小球病变时,透明管型和颗粒管型多见。

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