慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎,而慢性尿毒症是其家中发展之归宿,这是一种常见病,有些有此病的人,特别是在经治一段时间未痊愈之后,总会这样问医生:“我这病到底治不治得好?”而有的医生往往这样回答:“这病没特效药,治不好”,那么肾小球肾炎就真的治不好吗,我们一起看一下。
不说医生的这种“大实话”会对病人产生什么影响、造成什么后果。说实在的,换个角度看,也就是说:从西医学的角度看,医生的上述回答也是有理有据的。因为慢性肾小球肾炎的病因迄今而止尚未明了。一般认为是变态反应所致,可能与自身免疫因素有关,也有人认为可能与病毒感染有关,但这些见解,迄今都难以定论。病因疗法是西医施治的重头戏,而这病却病因不明。按猜测之见,可能与病毒感染有关。可时至今日,仍没有比较理想的能杀灭或抑制病毒的特效药,这样一来,在慢性肾小球肾炎和慢性尿毒症面前,西医感到这台戏不好唱。现代科学的发展水平目前还停留在这个阶段,医生尊重事实,实话实说,自然也不会责怪。再说从大量的治疗案例看,用泼尼松一类的激素和环磷酰胺一类的免疫抑制剂来治疗本病,事实证明并无太理想的效果。所以对症状较轻的一些的病人,如隐匿型慢性肾小球肾炎,有人就干脆主张:“定期观察,不予治疗。”重一些的病人,就实行对症处理,如水肿型,就用些双氢克尿噻之类的利尿药来消肿;如高血压型,就用些利舍平之类的降压药来降压;如果效果不佳,发展到了慢性肾衰阶段,但因为没有特别好的办法,如早期无症状,所以也就仍主张“勿需特殊治疗”。如尿毒症加重,出现了呃逆、恶心的症状,就吃些胃复安;有高血压和水肿的症状,除了限水和盐外,还是用原来的利尿、降压药。随着病情再发展再加重,到了实在没办法用药物控制逆转尿毒症时,就用透析和肾移植的手段来处理。对晚期用透析和肾移植的办法处理,其在治疗学上的价值这里暂不讨论,但不得不承认,吃胃复安、吃降压药、吃利尿药以及用泼尼松消炎这类通常的药物疗法,是对症疗法,这病用对症疗法明明不可能截断逆转,目前仍用这种“没有办法的办法”来处理,这就绝不是好办法。
但“进入专业便固执,离开专业就外行”,这似乎是许多人的思维定式和习惯。西医学的是西医,在思维定式和习惯的影响下,从所学专业角度出发,按其所知说本病“治不好”,也就不难理解了。
上述是从西医角度讲述的慢性肾炎能否治好,它是慢性病,要彻底治好不复发是有难度的,但从中医角度讲,早期治疗还是能使病情稳定,甚至不复发的,所以即使患有慢性肾炎我们也不要惊慌,早治疗很关键。
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