急性发作肾小球肾炎经常是由于感染后发作,不仅会对患者身体带来极大的伤害,同时又会为其心理带来极大的打击,所以,了解急性发作肾小球肾炎的发病症状,有助于患者及早发现并进行疾病的相关治疗。
1.潜伏期症状
大部分病例有前驱的链球菌感染史。常见的为上呼吸道炎症,如扁桃体炎、咽峡炎、咽喉炎,也可见皮肤感染如脓皮病等。本病一般于前驱感染后1至3周起病。呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。潜伏期轻者可无感染的临床表现,仅抗链球菌溶血素“O”滴度上升。
2.典型症状
其典型症状为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及程度不等的肾功能损害。
(l)血尿几乎全部患者均有血尿,但轻重不等,其中肉眼血尿出现率百分之四十到五十。肉眼血尿持续时间不长,大多数天后转为镜下血尿,此后可持续很久,但一般在6个月内消失,也有持续2年才完全恢复,有部分病人可持续存在镜下血尿。
(2)蛋白尿几乎所有患者均有不同程度的蛋白尿,多为轻、中程度的蛋白尿,大多数患者尿蛋白在每日39以下。一般病后2至3周尿蛋白转为少量或微量,微量蛋白尿有时可迁延半年至1年才消失。持续性大量蛋白尿则是疾病转向慢性化的表现之一,预后不佳。
(3)水肿出现率为百分之八十到九十。典型表现为晨起眼睑浮肿,呈所谓的“肾炎面容”,严重时可波及下肢及阴囊,甚至出现胸、腹水及心包积液。一般水肿持续1至2周即开始淌退,重者需3至4周。
(4)高血压见于百分之七十左右的病例,程度不一,多为轻至中度的血压升高,少数较严重,可发展为高血压危象。
高血压与水肿程度多平行一致,随利尿多可恢复正常。持续高血压也是转为慢性肾炎的先兆。
(5)少尿百分之三十的患者可出现少尿,百分之十五的患者每日尿量可<200ml,为严重表现。在恢复期每天尿量可达2000ml。
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