肾脏肿瘤90%为恶性 提防“可怕”的肾癌

虽然“肾癌”似乎不如“肝癌”“肺癌”那样“有名”，但却是一种恶性程度高，亟需引起人们关注的疾病。肾细胞癌(简称肾癌)是发生于肾皮质和髓质的肿瘤，是泌尿系统中最常见的肿瘤之一。我国的肾癌发病率在泌尿系统肿瘤中居第二位，仅次于前列腺癌。肾脏肿瘤90%为恶性——恶性程度高;20～30%肾癌诊断时发现已转移，20～40%的肾癌患者在手术后出现转移——肾癌发生转移的情况多;转移性肾癌五年存活率为10%——转移性肾癌预后很差。

正因为肾脏肿瘤恶性程度高、转移性高且预后差，所以我们如何预防、及早发现、正规治疗与康复就显得更加重要。

1预防肾癌：远离危险因素

怎样才能预防肾癌呢?建议大家要从以下几方面入手：

首先，提倡健康的生活方式，如及时戒烟，肥胖者应科学减重，饮食注意营养均衡，减少高脂肪摄入。

第二，一些与肾癌相关的职业与环境因素，如镉、氯化有机溶剂、石油化工制品、油漆和含溶媒的混合剂、石棉等，应尽量避免接触，职业需要接触者应做好防护措施，并注意定期体检。

第三，长期透析、高血压、长期使用镇痛剂、滥用雌激素等也是肾癌的危险因素，应注意及时治疗、科学用药及定期检查。

2发现肾癌：不可忽视的“肾脏包块”

血尿、疼痛和肿块是肾癌典型的三大症状。间歇无痛肉眼血尿是常见首发症状。约1/3的肾癌病人有全身症状，如发热、高血压、红细胞增多症、高血钙、血沉快、贫血、肝功异常等。同侧精索静脉曲张如平卧仍不消失常提示肾静脉有癌栓。

然而遗憾的是，上述三大典型症状均为晚期表现，这也是临床上肾癌发现时多为晚期的主要原因。这也提醒人们，每年定期体检的重要性。因为通过影像学检查可以在常规体检中经常发现在临床上尚无症状的早期肿瘤。

3当体检发现异常后该怎么办?

首先对于体检报告上提示“肾脏包块”的，千万不能掉以轻心，将报告一扔了之。因为90%的肾脏包块是恶性肿瘤，仅有10%为良性，因此应及时就诊，通过CT扫描明确肾肿瘤的性质，包括囊性或实性，肿瘤的密度、大小、发展程度，是否有肾静脉、腔静脉或淋巴结受累等。如确实是恶性肿瘤，可通过超声造影显示肿瘤的解剖细节，发现相邻组织是否被侵犯，了解是否有肾静脉、腔静脉、肾上腺或淋巴结受累，对于肾细胞癌的分期判断也有用。核磁共振(MRI)可显示肿瘤的三维图像，有助于外科医生制定手术方案。