甲状腺结节是一种因为甲状腺分泌出现问题而产生的疾病,每年都有很多人检查出患有甲状腺结节,对于病,大多数人关心的就是甲状腺结节是良性还是恶性,其实,绝大多数的甲状腺结节患者都是良性的,只有少部分人是恶性,也就是我们所说的甲状腺癌,判断甲状腺结节是良性还是恶性,需要到医院进行一系列的检查,下面就来看一下如何判断甲状腺结节是良性还是恶性。
甲状腺结节大多不需要处理,特别是小于1厘米的结节只要在短期内没有迅速长大,也没有任何不适感觉,只需要定期观察即可。对于大于1厘米的结节,特别是14岁以下儿童的单发性结节、成年男性的单发性结节、短期内迅速长大的结节、曾经接受过头颈部放射治疗的人以及出现声音嘶哑、吞咽困难的人,应做进一步检查,以排除是否是癌,一般有几种方法:
首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。
其次通过超声检查观察,如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能,超声医生会据此给出诊断建议。
第三如经上述检查怀疑为甲状腺癌,明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺,即取出很小一块结节组织进行病理学检查,这是终极瞪最可靠的检查方法。
甲状腺癌虽然称之为癌,但绝大多数恶性程度低,且生长缓慢,很少发生转移,很多人可能一辈子带着甲状腺癌生活也不会受到任何影响,所以在癌症家族中,它是对生命威胁最小的一种癌。其次再来说什么是甲状腺结节,它是甲状腺内一种异常增生的细胞团块,它本身是没有功能的,所以对甲状腺的正常功能不会有什么影响,一般都是在体检进行颈部彩超时发现,人群中的发现率已经超过了30%。
如何判断甲状腺结节是良性还是恶性
1、化验:通过对促甲状腺激素的检测来判断甲状腺结节是否为良性,如疑似恶性,则通过进一步的检测来确定。
2、核素扫描:放射性碘或锝的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。
3、超声波检查:恶性甲状腺结节在超声波下的常见特征如结节较硬、低回音表现、结节边缘不规则或不清楚、结节内血液供应丰富、结节内有微小钙化、合并颈部淋巴结病变。
4、细针吸取细胞学检查:系用空针刺进结节内,抽出少量细胞,作成抹片,染色后在显微镜下,由病理医师判断良性或恶性。不过,有时可能一次的细针穿刺并未抽中恶性细胞,因此,如果有怀疑,仍需定期追踪,重复再做细针抽吸检查。
恶性甲状腺结节的易发人群
1、男性(女性结节发生机会较男性多,但男性结节恶性的机会较大)。
2、年龄小于15岁或60岁以上。
3、结节压迫到周边组织而引起压迫症状(如影响吞咽、造成声音沙哑、呼吸道不顺畅等)。
4、以前颈部曾曝露在辐射线下(如因为头颈部肿瘤而接受过放射线治疗)。
5、有甲状腺髓质癌或第二型多发性内分泌肿瘤症的家族史。
6、结节快速长大。
7、单一个结节(比多发性结节较容易是恶性)。
8、结节大小超过4公分以上。
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