最近门诊来了一位患者,拿着一份彩超报告问:“医生,为什么我阑尾已经割掉了还会得阑尾炎?”我拿过彩超报告一看,询问了一下病史,原来这位病人3年前曾经因为“阑尾炎”在当地医院行“阑尾切除术”,最近一段时间右下腹又开始隐隐作痛,而且有加重的趋势,自己怀疑是不是当初手术没有做干净,于是就到了医院要求做阑尾彩超,结果彩超报告说:右下腹可见一约3cm的条索状物,怀疑阑尾残株炎。
我详细地询问了病人腹痛的特点、伴随症状以及大便的情况,再仔细地进行了腹部检查,告诉他,可能没有“阑尾炎”那么简单,然后开单让他查了结肠镜,结果证实了我的担心——披着“阑尾炎”外衣的结肠癌!
阑尾和大肠的关系很亲密哦!
首先:要警惕
如有以下症状者,需尽早到医院进行结直肠检查:
(1)粪便带有血或脓液及较多粘液;
(2)排便习惯改变或不规则,大便变形;
(4)慢性腹泻或经常便秘或腹泻与便秘交替出现;
第二:筛查
大部分结直肠癌都是发展缓慢的,而且早期发现还可疾病已经到了以进行手术根治。
有研究表明,每年进行大便隐血筛查可以降低16%的结直肠癌死亡率。
1.50岁开始进行结直肠癌筛查,
2.筛查方式为每年或每两年进行大便隐血筛查,每五年进行乙状结肠镜(或每十年进行纤维结肠镜)筛查。
3.大便隐血阳性患者必须进行结肠镜检查。

4.如果结肠镜发现腺瘤、锯齿状腺瘤、大的增生性息肉(大于1cm)、混合型息肉以及位于近端结肠的增生性息肉都必须进行手术切除。
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