肩部疼痛是比较常见的事情,加个班熬个夜、有时候在电脑前不正确的坐姿也会引起疼痛,而这些痛感常常被简单地归结为肩周炎,不但许多医生会作出这样的诊断,连很多普通老百姓自己都会下这样的结论,得了肩周炎的诊断方法有哪些呢?
肩周炎是发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜囊内的一种慢性非特异性炎症,又称肩周炎。
这种情况经常发生在50岁左右的人身上,尤其是在妇女身上。本病又称“冻肩”、“五十岁肩”等,以肩部疼痛和肩关节活动障碍为主要特征。本病多由创伤或病机风、寒湿侵袭所致。这是一种自发治疗的趋势,根据以前的报告,这一时期约为两年。
诊断要点
1.病人一般在50岁左右。
2.肩部疼痛逐渐发展,本质上是酸痛、模糊或刺痛。在突然发作的情况下,疼痛是严重的,通常辐射到上臂和肘部。或者晚上疼痛加重。
3.肩部有许多温柔之处。肩关节的主动和被动运动都是有限的,尤其是在外展、敲诈和仰卧运动中尤为严重。病程长的病人患有肌肉萎缩,尤其是三角肌萎缩。
4.课程一般在一年之内,在某些情况下可能是一至两年。
治疗
肩周炎的特点是时间长,疗效慢。因此,患者在治疗过程中要有信心,配合医生的配合,加强功能锻炼,以提高疗效。
肌腱平滑操作:
病人坐得笔直。操作人员首先按摩肩关节的前、后和外侧区域5或6分钟。然后,他用拇指和右手食指和中指对着三角肌,垂直于肌束的方向拔出5到6次,然后分别在疼痛部位周围拔出冈上肌和胸肌5或6次。他用左手握住肩膀,用右手握住手,在肩关节上进行拉手、摇动和旋转操作。最后,他帮助病人练习外展、内收、前屈和后屈的动作。
在执行上述操作时,疼痛可能会在不同程度上造成。注意力量应该是适度的,这样病人才能忍受。每隔一天一次,10次补一次疗程。
实际上,肩周炎并不常见,是引起肩痛病因中较为少见的一种疾病。它常常出现在50岁上下的人群,因此又称为五十肩;因为常常造成关节活动的限制,又称为“凝肩”或“冻结肩”。
“冻结肩”就是我们俗称的“肩周炎”,大部分“冻结肩”属于无明显诱因的自发性冻结肩。少数可能因为外伤等各种原因造成。
真正的“冻结肩”在早期常表现为肩部疼痛,且疼痛剧烈。一般在3-6个月左右疼痛似乎有所缓解,然而肩关节活动障碍却越来越明显。患者梳头、洗澡、大小便后个人卫生、女性扣胸罩等都明显困难。
你可以做个简单的试验来判断你的肩痛是否“冻结肩”。将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天、余四指握拳;在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。
就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动。如果自己不能完成这项试验,可以自己保持上述姿势,请家人帮忙检查患侧手是否可以外移拉开。
如果肩痛侧的手能外移,则多数不是“冻结肩”;如果肩痛侧手外移程度明显低于健侧,多数是“冻结肩”,即俗称的“肩周炎”。
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