运动可预防克罗恩病吗

一项最新的研究发现：体育锻炼可以降低克罗恩病的发病风险，但与溃疡性结肠炎的发病风险无关。

溃疡性结肠炎和克罗恩病统称为炎症性肠病，在美国有140万患者，每年因此产生的医疗费用高达60亿美元，是社会和家庭的经济负担。炎症性肠病的病因至今未明，但有一些影响因素可能与发病有关，如基因等。

近几十年来的研究显示，体育锻炼可能会诱发机体的自噬功能，从而影响炎症性肠病的发病过程。为了评估体育锻炼与炎症性肠病的关系，美国哈佛大学医学院麻省总医院的HamedKhalili等开展了一项回顾性研究。

数据来源于美国护士研究(第一阶段与第二阶段)队列，其中第一阶段从1984年开始入组，第二阶段于1989年开始，共有194711位成年女性护士加入研究，每2年〜4年提供一次体育锻炼数据及其他风险因素，随访到2010年。主要观察结果为溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率。

研究总计随访超过342万人年，共发生284例克罗恩病和363例溃疡性结肠炎。结果显示，克罗恩病的发生风险与锻炼密切相关。根据每周.参加体育锻炼的时间和强度，研究人员将入组者的周运动程度分为五个等级。

运动量最大组和最小组的克罗恩病发病率分别为6和16(每10万人年);相应地，溃疡性结肠炎则为8和11(每10万人年)。与运动量最小组相比，运动量最大组女性的克罗恩病发病率风险为0.64(95%CI：0.44〜0.94，P=0.02);但运动与溃疡性结肠炎的发病风险无关(P=0.46)。吸烟、身体质量指数及所处队列等因素不影响前述分析的统计学结果。

这一研究解释了体育锻炼与炎症性肠病的相关性，提示加强锻炼或能降低克罗恩病的发病风险。