克罗恩病在检查时可见裂隙状溃疡、结节病样肉芽肿、固有膜底部和粘膜下层淋巴细胞聚集,而隐窝结构正常,杯状细胞不减少,固有膜中量炎症细胞浸润及粘膜下层增宽。
克罗恩病的危害是很大的,那么,克罗恩病会影响寿命吗?
重症患者消瘦、贫血,呈营养不良体征。部分患者脐周或右下腹部压痛或触及肿块。40%以上病例有程度不等的肠梗阻,且可反复发生。
动态增强脂肪抑制技术可以较好显示克罗恩病多节段发病、跳跃式分布及系膜炎性改变的特征,常见MRI表现为:末端回肠肠壁增厚伴回盲部受累,肠壁增厚往往是不对称的,伴肠腔狭窄或消失,部分病例增厚肠壁呈“双晕征”。
可出现直肠痉挛、窦道、瘘管形成、腹腔及腹壁脓肿及肠梗阻等。
晚期病例合并系膜改变,可见炎性索条影及增大淋巴结。病变肠襻附近系膜脂肪增厚,在T1W上形成肿块样高信号灶。
急性肠穿孔占10%~40%。可有肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等,国内相对少见。
近年来研究表明克罗恩病的MRI表现与该病的活动性有密切关系,依据病变累及长度及病变肠壁厚度及病变增强情况可将克罗恩病分为轻、中、重度,对本病的分级和临床评价有重要意义。
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